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Tratamiento No Farmacologico De La Diabetes Tipo 2

Tratamiento Farmacolgico De La Diabetes Mellitus | Offarm

Tratamiento Farmacolgico De La Diabetes Mellitus | Offarm

Tratamiento farmacolgico de la diabetes mellitus Prado Ayala, Carmen Calvo, Manuel Herrada, Mara Lpez Fiallo, Rebeca Tezanos El trmino diabetes mellitus agrupa un grupo de alteraciones que cursan con hiperglucemia como signo caracterstico, a la que en general se asocian, en grado variable, un conjunto de complicaciones micro y macrovasculares y sistmicas. En el presente trabajo se abordan las caractersticas de esta enfermedad crnica y su tratamiento farmacolgico. La diabetes es una enfermedad crnica que constituye una de las principales causas de invalidez y mortalidad prematura en la mayora de los pases desarrollados. Su prevalencia es creciente (2-6% de la poblacin) y va aumentando su incidencia con la edad. Existen diferentes tipos de diabetes mellitus: Diabetes mellitus tipo 1 o insulinodependiente. Parece tener un factor inmunolgico importante que provoca la patologa sobre todo en nios y adultos jvenes. Parece ser que hay un factor de destruccin de las clulas productoras de insulina con prdida casi total de los niveles de insulina endgena, por lo que se hace absolutamente imprescindible la administracin de preparados de insulina subcutnea. Diabetes mellitus tipo 2 o no insulinodependiente. Suele aparecer en la edad adulta. Muchos de estos pacientes son obesos, y normalmente cursan con una resistencia a la accin de la insulina sobre los tejidos perifricos. Otras diabetes mellitus secundarias a situaciones fisiolgicas o patolgicas. Son situaciones de hiperglucemia que pueden darse durante el embarazo, en el caso de enfermedades pancreticas, etc. Las diferencias entre las diabetes mellitus tipo 1 y 2 se muestran en la tabla 1. En la diabetes mellitus, los factores que pueden conllevar a la hiperglucemia son: un aumento en la liberacin de glucosa, y/o una disminucin e Continue reading >>

Tratamiento Actual De La Diabetes Mellitus Tipo 2

Tratamiento Actual De La Diabetes Mellitus Tipo 2

La diabetes mellitus tipo 2 se considera una de las enfermedades crnicas con mayor impacto en la calidad de vida de la poblacin mundial y constituye un verdadero problema de salud; pertenece al grupo de las enfermedades que producen invalidez fsica por sus variadas complicaciones multiorgnicas, con un incremento indudable en la morbilidad y mortalidad en los ltimos aos, independientemente de las circunstancias sociales, culturales y econmicas de los pases 1-3. Conceptualmente se define como un sndrome heterogneo originado por la interaccin gentico-ambiental y caracterizado por una hiperglucemia crnica, como consecuencia de una deficiencia en la secrecin o accin de la insulina, que desencadena complicaciones agudas (cetoacidosis y coma hiperosmolar), crnicas microvasculares (retinopatas y neuropatas) y macrovasculares (cardiopata coronaria, enfermedades cerebrovasculares y vasculares perifricas) 4-6. Existe un vertiginoso aumento del nmero de personas con diabetes a escala internacional, en los inicios del presente siglo XXI, las cifras eran aproximadamente de 150 millones de personas diabticas: una verdadera pandemia; en el 2010 la cifra ascendi a 225-230 millones, e incluso se espera que afecte a 380 millones para el 2025 y alcance la cifra de 438 millones para el 2030, se estima un aumento mayor en la poblacin de 45 a 64 aos en los pases tercermundistas. La diabetes mellitus de tipo 2 se diagnostica en 85-95% de todos los que la padecen, con un porcentaje ms elevado en regiones menos desarrolladas (1 de cada 14 adultos tendr diabetes mellitus). Se estima que cerca de 4 millones de muertes al ao estn relacionadas directamente con esta afeccin (lo que equivale a una de cada 20 muertes, 8 700 muertes cada da y 6 cada minuto) avalado por los cambios en los estilos de vid Continue reading >>

Diabetes Mellitus Tipo 2

Diabetes Mellitus Tipo 2

La diabetes tipo 2 es prcticamente asintomtica en las fases iniciales. Esto supone un retraso en su diagntico, incluso de varios aos, y se calcula que hasta un 50% de personas con diabetes mellitus tipo 2 permanecen sin diagnosticar en este momento. Esto hace que hasta un 20% de las personas con este tipo de diabetes presenten signos de complicaciones en el momento del diagnstico. Por este motivo, la diabetes mellitus tipo 2 hay que buscarla de forma especfica en las personas con riesgo, esto es, cualquier persona a partir de los 45 aos y menores de 45 con: La gentica y los factores ambientales son las principales causas de diabetes tipo 2. Es mayor la frecuencia de diabetes tipo 2 en personas con antecedentes familiares de diabetes. Se han descubierto muchos genes relacionados con el desarrollo de diabetes, aunque este componente gentico es complejo y, posiblemente, debe acompaarse de factores ambientales como los hbitos de vida: sedentarismo y alimentacin inadecuada. El 80 % de las personas con diabetes tipo 2 son obesas. En la diabetes tipo 2, las clulas del pncreas todava producen insulina, pero pueden haber perdido su capacidad de reponer el suministro de insulina rpidamente, cuando es necesario. Si el nmero de receptores de insulina en la superficie de las clulas es demasiado pequeo o si no funcionan debidamente, el azcar de la sangre no puede entrar libremente en las clulas. Esta situacin se llama resistencia a la insulina o insensibilidad a la insulina. Cuando el azcar entra en una clula, se conduce al lugar en el que es necesario mediante un sistema de transportadores. Un defecto en este sistema es otra posible causa de resistencia a la insulina. Continue reading >>

Gua De Prctica Clnica Sobre Diabetes Tipo 2

Gua De Prctica Clnica Sobre Diabetes Tipo 2

Gua de Prctica Clnica sobre Diabetes tipo 2 Cul es el tratamiento farmacolgico inicial del paciente diabtico tipo 2 que no alcanza criterios de control glucmico adecuados? Cules son las cifras objetivo de hemoglobina glicosilada (HbA1c) El control glucmico intensivo puede reducir el riesgo de algunas complicaciones microvasculares (como la retinopata o la albuminuria) y podra reducir ligeramente el riesgo de IAM aunque, un control demasiado estricto, con cifras objetivo por debajo del 6%, se ha asociado a mayor mortalidad. El riesgo de hipoglucemia severa es mayor cuanto ms intensivo sea el tratamiento. Por ello, es necesario sopesar cuidadosamente los potenciales beneficios y riesgos. En general se sugieren unas cifras objetivo orientativas menores del 7% de HbA1. No obstante el objetivo debera estar basado en la evaluacin individualizada teniendo en cuenta el riesgo de complicaciones de la diabetes, riesgo de hipoglucemias, comorbilidad, esperanza de vida y preferencias de los pacientes. Se pueden plantear objetivos menos estrictos, entre 7,5-8%, para los ancianos, pacientes con multimorbilidad o para iniciar la insulinizacin o la triple terapia. Se puede considerar un tratamiento intensivo con el objeto de reducir las cifras de HbA1c por debajo del 6,5% en pacientes jvenes o recin diagnosticados sin comorbilidad. Es importante implicar a las personas con diabetes tipo 2 en las decisiones sobre su nivel objetivo de HbA1c. Cul es el tratamiento farmacolgico inicial de pacientes con diabetes que no alcanzan criterios de control glucmico adecuados con dieta y ejercicio? Si tras un periodo de tres a seis meses con tratamiento no farmacolgico no se consigue un adecuado control glucmico, se debe plantear el inicio de tratamiento farmacolgico. Los tratamientos hipoglucemian Continue reading >>

Tratamiento De La Diabetes Mellitus: Objetivos Generales Y Manejo En La Prctica Clnica

Tratamiento De La Diabetes Mellitus: Objetivos Generales Y Manejo En La Prctica Clnica

Rev Esp Cardiol. 2002;55:845-60 - Vol. 55 Nm.08 Tratamiento de la diabetes mellitus: objetivos generales y manejo en la prctica clnica a Seccin de Endocrinologa. Hospital General Vall d'Hebron. Barcelona. Tratamiento de la diabetes. Antidiabticos orales. Insulina. La diabetes mellitus se asocia a un importante incremento de acontecimientos cardiovasculares. La estrategia teraputica de la diabetes debe fundamentarse en el conocimiento de su fisiopatologa. As, la administracin de insulina es esencial en el tratamiento de la diabetes mellitus tipo 1, ya que en estos pacientes existe un importante dficit en la secrecin de insulina. Sin embargo, el tratamiento de los pacientes con diabetes tipo 2 es ms complejo porque existe un dficit tanto de la secrecin como en la accin de la insulina. Por tanto, la seleccin del tratamiento depender del estadio de la enfermedad y las caractersticas individuales del paciente. En este artculo se exponen los objetivos generales del tratamiento y se revisa el manejo teraputico de la diabetes mellitus tipo 2. Seccin patrocinada por el Laboratorio Dr. Esteve La diabetes mellitus es una de las enfermedades crnicas con mayor coste sociosanitario y se asocia a un incremento de 3-4 veces en la morbimortalidad cardiovascular. De hecho, la cardiopata isqumica constituye la principal causa de muerte en los pacientes diabticos1,2. En este artculo se hace especial hincapi en el manejo teraputico de la diabetes tipo 2, que es la ms prevalente y, en consecuencia, la que ocasionar, en cifras absolutas, una mayor morbimortalidad cardiovascular. El tratamiento de la diabetes debe fundamentarse en el conocimiento de su fisiopatologa. As, en la diabetes mellitus tipo 1 existe un dficit muy severo de secrecin de insulina, y su nico tratamiento, por el momento, Continue reading >>

Diabetes - Tratamiento No Farmacolgico

Diabetes - Tratamiento No Farmacolgico

Cul es la dieta ms adecuada en el paciente con diabetes? Los objetivos del tratamiento diettico en la diabetes son desarrollar hbitos que generen una alimentacin saludable para lograr un peso adecuado, control glucmico y control de factores de riesgo cardiovascular. En pacientes con DM2 se recomiendan medidas dietticas, preferentemente la dieta mediterrnea, porque es la nica que disminuye eventos cardiovasculares mayores ( estudio Predimed ), siempre teniendo en cuenta las opiniones de los pacientes. Si la dieta mediterrnea no es aceptada, se sugiere una dieta en la que la fuente de hidratos de carbono sea a travs de alimentos con bajo ndice glucmico. Otras opciones son la disminucin de la proporcin de hidratos de carbono y el aumento de protenas en la dieta, aunque esta ltima opcin cuenta con menos estudios que la avalen. Cul es la dieta ms adecuada en los diabticos con sobrepeso u obesidad? Son eficaces los frmacos? En pacientes obesos o con sobrepeso la dieta debe ser hipocalrica y debe ir acompaada de actividad fsica regular. No se recomienda el uso rutinario de frmacos para la obesidad, debido a los efectos adversos ( INFAC obesidad ). No es necesario contraindicar el consumo moderado de alcohol en los diabticos con dicho hbito, salvo que existan otros criterios mdicos para ello. En todos los casos se recomienda limitar su ingesta a un mximo de dos unidades/da en hombres y una/da en mujeres. La fuente principal de omega-3 y grasas saturadas debe ser el pescado como parte de una dieta mediterrnea por lo que no estn indicados los suplementos de cidos grasos omega-3. Fecha de la ltima modificacin: 13/02/2015 Todos los servicios de Osakidetza en Internet Continue reading >>

Tratamiento No Farmacolgico: Aspectos Nutricionales, Estilo De Vida Y Actividad Fsica. Ciruga Baritrica

Tratamiento No Farmacolgico: Aspectos Nutricionales, Estilo De Vida Y Actividad Fsica. Ciruga Baritrica

RECOMENDACIONES (RESUMIDAS EN LA TABLA 1 ): El cambio en el estilo de vida sobre la HTA consiste en la disminucin de peso, dieta DASH (reduccin de sal y aumento de potasio), moderacin del consumo de bebidas alcoholicas y aumento de la actividad fsica (nivel de evidencia B). Mejora del perfil lipdico a travs de la reduccin del consumo de grasas saturadas, grasas trans y de colesterol; aumento de cidos grasos omega-3, fibra soluble y esteroles en la dieta (nivel de evidencia A). Consumo de 0,8-1,0 g/kg de protenas en fase tempranas de nefropata y 0,8 g/kg en fases avanzadas (nivel de evidencia B). Se sugiere administrar 15-20 gramos de glucosa en individuos conscientes que presenten hipoglucemia, aunque cualquier forma de carbohidratos que contenga glucosa puede ser indicado14,48. En caso que a los 15 minutos contine la hipoglucemia, debe repetirse en tratamiento. Si la glucemia retorna a valores normales, se recomienda el consumo de una merienda para prevenir la recurrencia de hipoglucemia. B. ESTILO DE VIDA Y LA ACTIVIDAD FSICA EN LA PREVENCIN DE LA DIABETES Aunque la actividad fsica es esencial en el tratamiento de la diabetes mellitus (DM), la mayora de los pacientes no la cumplen de manera regular49. Se ha establecido que el ejercicio cumplido diariamente mejora el control de la glucemia y puede prevenir la DM en ciertos grupos de pacientes; siendo que la mayora de sus beneficios se logran por una mejora aguda o crnica de la resistencia a la insulina, lo cual se ha reportado tanto por el ejercicio aerbico como por el ejercicio de resistencia. Adems, se ha demostrado que el ejercicio regular, reduce los factores de riesgo cardiovascular, contribuye a la prdida de peso y aumenta la sensacin de bienestar del paciente. El Programa de Prevencin de Diabetes (DPP, por sus Continue reading >>

Tipo De Tratamiento Farmacolgico Y Deterioro De La Funcin Pulmonar En Pacientes Con Diabetes Tipo 2: Un Estudio De Corte Transversal | Vargas | Biomdica

Tipo De Tratamiento Farmacolgico Y Deterioro De La Funcin Pulmonar En Pacientes Con Diabetes Tipo 2: Un Estudio De Corte Transversal | Vargas | Biomdica

DOI: Tipo de tratamiento farmacolgico y deterioro de la funcin pulmonar en pacientes con diabetes tipo 2: un estudio de corte transversal Henry A. Vargas, Martn Rondn, Rodolfo Dennis Introduccin. La relacin de la diabetes mellitus de tipo 2 con el deterioro de la funcin pulmonar no es clara, como tampoco si el tipo de tratamiento modifica los parmetros espiromtricos e inflamatorios. Objetivo. Comparar la funcin pulmonar de pacientes con diabetes mellitus de tipo 2 tratados con un agente de sensibilizacin a la insulina (metformina) y de los tratados con secretagogos, as como de estos combinados con insulinas, y evaluar las diferencias en los biomarcadores de inflamacin de los grupos. Materiales y mtodos. Se hizo un estudio analtico de corte transversal en 196 pacientes con diabetes mellitus de tipo 2. Se midieron las variables espiromtricas y la concentracin sangunea de biomarcadores de inflamacin (ferritina, fibringeno, protena C reactiva, interleucina 6 y factor de necrosis tumoral alfa). Se analizaron los valores residuales (valores observados menos valores predichos) para la capacidad vital forzada y el volumen espiratorio forzado en los diferentes tipos de tratamiento. Tambin, se compararon las diferencias en las medianas de las concentraciones de los biomarcadores, segn los tipos de tratamiento. Resultados. Despus de ajustar segn los factores determinantes de la funcin pulmonar y el control y la duracin de la diabetes mellitus de tipo 2, los valores esperados de la capacidad vital forzada de los pacientes tratados con agentes de sensibilizacin a la insulina fue menor que los de aquellos tratados con secretagogos (-212,1 ml Vs. -270,2 ml; p=0,039), y lo mismo se registr en el volumen espiratorio forzado durante el primer segundo (-133,2 ml Vs. -174,8 ml; p>0,05), a Continue reading >>

Tratamiento Farmacolgico De La Diabetes Mellitus

Tratamiento Farmacolgico De La Diabetes Mellitus

Tratamiento farmacolgico de la diabetes mellitus Por Preeti Kishore, MD, Assistant Professor of Medicine, Division of Endocrinology, Albert Einstein College of Medicine Muchas personas con diabetes necesitan medicamentos para disminuir los niveles de glucosa en la sangre, aliviar los sntomas y prevenir complicaciones. Existen dos tipos de diabetes mellitus : tipo 1 y tipo 2. Las personas con diabetes tipo 1 requieren inyecciones de insulina para reducir los niveles de glucosa en la sangre. Algunas personas con diabetes tipo 2 pueden mantener controlados los niveles de glucosa en la sangre slo con dieta y ejercicio, pero la mayora requieren medicamentos por va oral para reducir los niveles de glucosa en la sangre y, a veces tambin insulina. Los mdicos deben tener cuidado en el tratamiento de la diabetes con medicamentos, ya que la insulina y muchos de los medicamentos que se administran por va oral puede hacer que los niveles de glucosa en la sangre bajen demasiado ( hipoglucemia) . Es necesario administrar un tratamiento con insulina en todos los casos de diabetes de tipo 1 y en la mayora de los casos de diabetes de tipo 2. Por lo general, la insulina se inyecta en la piel. Ciertas personas tambin pueden utilizar insulina inhalada, aunque no es habitual. En la actualidad, la insulina no puede ser administrada por va oral debido a que la insulina se destruye en el estmago. En la actualidad, se estn probando formas nuevas de administrar insulina que puedan administrarse por va oral o aplicarse en la piel. La insulina se inyecta bajo la piel, por lo general, en la capa grasa del brazo, del muslo o el abdomen. Existen jeringas pequeas con agujas muy finas que hacen que las inyecciones sean casi indoloras. Si no se toleran las agujas, existe un dispositivo con bomba de aire Continue reading >>

Tratamiento De La Diabetes Mellitus Tipo 2

Tratamiento De La Diabetes Mellitus Tipo 2

Tratamiento de la diabetes mellitus tipo 2 Alejandro Roldn Vencesa, Gabriela Ojeda Cruzb y Emmanuel Alejandro Roldn Vencesc aMdico internista. Hospital General "Gonzalo Castaeda". ISSSTE. bMdico anestesilogo. Hospital Materno Infantil "Josefa Ortz de Domnguez", (SSA). cMdico residente de Pediatra. Hospital Regional "Ignacio Zaragoza". ISSSTE. Solicitud de de sobretiros: [email protected] La diabetes constituye, en la actualidad, un grave y creciente problema para la salud pblica, que condiciona una importante reduccin de la esperanza de vida y un aumento en la morbilidad derivadas de las complicaciones, por lo que los pacientes que presentan diabetes mellitus (DM) tipo 1 y tipo 2, requieren en su manejo integral de forma primordial ejercicio y dieta, aunado al manejo farmacolgico suplementario con hipoglucemiantes orales y parenterales (exanetide, insulina) para el adecuado control de las cifras de glucosa, lo que traer una disminucin en las complicaciones crnicas que ellos presentan. Palabras clave: diabetes, diagnstico, tratamiento. Currently diabetes is a sever and increasing public health problem that sets an important reduction in life expectancy and an increase in morbidity secondary to its complications. Therefore, patients suffering from diabetes mellitus (DM) types 1 or 2, require in their initial integral management exercise and a diet, along with the supplementary pharmacological management with oral and parenteral hypoglycemic agents (exenatide, insulin) for the appropriate control of glucose levels, which will diminish the chronic complications that this kind of patients usually have. Keywords: diabetes, diagnosis, treatment. La diabetes constituye, en la actualidad, un grave y creciente problema para la salud pblica, que condiciona una importante Continue reading >>

Recomendaciones Para El Tratamiento Farmacolgico De La Hiperglucemia En La Diabetes Tipo 2 | Revista Clnica Espaola

Recomendaciones Para El Tratamiento Farmacolgico De La Hiperglucemia En La Diabetes Tipo 2 | Revista Clnica Espaola

Recomendaciones para el tratamiento farmacolgico de la hiperglucemia en la diabetes tipo 2 Recommendations for the pharmacological treatment of hyperglycemia in type 2 diabetes , J. Lafita Tejedor a , S. Artola Menndez a , J. Milln Nez-Corts b , . Alonso Garca c , M. Puig Domingo d , J.R. Garca Solans e , F. lvarez Guisasola f , J. Garca Alegra g , J. Mediavilla Bravo h , C. Miranda Fernndez-Santos i , R. Romero Gonzlez j a En representacin del Grupo de Trabajo de Consensos y Guas Clnicas de la Sociedad Espaola de Diabetes, Espaa b Sociedad Espaola de Arteriosclerosis (SEA), Espaa c Sociedad Espaola de Cardiologa (SEC), Espaa d Sociedad Espaola de Endocrinologa y Nutricin (SEEN), Espaa e Sociedad Espaola de Farmacia Comunitaria (SEFAC), Espaa f Sociedad Espaola de Medicina Familiar y Comunitaria (SEMFYC), Espaa g Sociedad Espaola de Medicina Interna (SEMI), Espaa h Sociedad Espaola de Mdicos de Atencin Primaria (SEMERGEN), Espaa i Sociedad Espaola de Mdicos Generales y de Familia (SEMG), Espaa j Sociedad Espaola de Nefrologa (SEN), Espaa Recibido 09 noviembre 2010, Aceptado 15 noviembre 2010 Para acceder a los textos completos de la publicacin Revista Clnica Espaola es necesarioser suscriptor o miembro de la Sociedad Espaola de Medicina Interna. Si es usted socio de la Sociedad Espaola de Medicina Interna: 1.- Debe ir a la siguiente direccin 2.- Autentificarse como socio de la SEMI. Deber usar sus datos de acceso 3.- Acceder a los contenidos de la Revista Clnica Espaola Puede usted recuperar sus datos en la seccin "Olvid la contrasea" situado en la barra lateral derecha de este sitio web. Continue reading >>

Recomendaciones Para El Tratamiento Farmacolgico De La Hiperglucemia En La Diabetes Tipo 2. Documento De Consenso

Recomendaciones Para El Tratamiento Farmacolgico De La Hiperglucemia En La Diabetes Tipo 2. Documento De Consenso

La diabetes tipo 2 es una enfermedad caracterizada por una hiperglucemia crnica secundaria a un doble mecanismo patognico: resistencia a la accin de la insulina asociada a un fallo progresivo en la secrecin pancretica de insulina. La resistencia insulnica suele mantenerse a lo largo de la evolucin de la enfermedad, pero puede mejorar con modificaciones en el estilo de vida (terapia nutricional y ejercicio), con la consecucin de unas caractersticas antropomtricas ms favorables y con algunos frmacos. El fallo progresivo de la secrecin de insulina pancretica aconseja adoptar una actitud precoz y activa, con un incremento progresivo de la dosis y el nmero de frmacos para mantener los objetivos de control. Algunas Sociedades cientficas1-6 han elaborado consensos con recomendaciones sobre objetivos de control, escalonamiento de los distintos frmacos y adaptacin de ambos a las caractersticas del paciente. Entre ellos, existen algunas concordancias y discrepancias, dada la dificultad que representa la ausencia de ensayos clnicos aleatorizados y con potencia suficiente que comparen directamente las distintas pautas teraputicas recomendadas. Por ello, la Junta Directiva de la Sociedad Espaola de Diabetes (SED) decidi encargar a nuestro Grupo de Trabajo la elaboracin de un documento que adaptara lo ms posible las evidencias disponibles y las distintas recomendaciones a la situacin en nuestro pas, teniendo en cuenta que la decisin teraputica definitiva depender en cada momento del mdico, que deber individualizar el tratamiento segn las caractersticas del paciente en cuestin. El Grupo de Trabajo se ha planteado que el presente documento debe ser dinmico y que ha de actualizarse peridicamente, de acuerdo con las evidencias que vayan surgiendo y con las sugerencias de los miembros de Continue reading >>

Importancia De La Adhesin Al Tratamiento En Pacientes Con Diabetes Tipo 2

Importancia De La Adhesin Al Tratamiento En Pacientes Con Diabetes Tipo 2

Importancia de la Adhesin al Tratamiento en Pacientes con Diabetes Tipo 2 Patient Adherence to Medication Requirements for Therapy of Type 2 Diabetes International Journal of Clinical Practice 65(3):314-322, Mar 2011 MICRO : Algunos de los factores involucrados en la deficiencia en la adhesin al tratamiento farmacolgico son las posibilidades teraputicas, los regmenes de administracin, la inercia clnica, las deficiencias en la comunicacin mdico-paciente y la falta de confianza y credibilidad. Se estima que la epidemia mundial de diabetes se incrementar de 285 millones de casos en el ao 2010 a 439 millones en 2030. De estos pacientes, el 90% presentar diabetes tipo 2 (DBT2), la cual se establece a temprana edad. En los EE.UU., cerca de 24 millones de personas tienen diabetes (un 8% de la poblacin), y la cuarta parte de ellas se encuentra subdiagnosticada. Las complicaciones a largo plazo que acarrea esta enfermedad representan una amenaza importante que exige un control riguroso para su prevencin. Se deben considerar principalmente el nivel de glucemia, los factores de riesgo cardiovascular y las comorbilidades. A pesar del diseo de nuevas modalidades teraputicas, slo en la mitad de los pacientes se consigue normalizar los niveles de hemoglobina glucosilada (HbA1c) y cerca de dos tercios mueren a causa de eventos cardiovasculares. En la actualidad existen publicaciones con recomendaciones para delinear el tratamiento de estos pacientes, incluso en condiciones especficas. Sin embargo, la adhesin al tratamiento contina siendo un tema poco abordado. En este trabajo se realiz una revisin de la bibliografa vigente acerca del grado de adhesin de los pacientes al tratamiento de la diabetes tipo 2. Se analiz el alcance y el impacto clnico del incumplimiento teraputico y las posi Continue reading >>

Tratamiento Farmacolgico De La Diabetes: Medicamentos Orales

Tratamiento Farmacolgico De La Diabetes: Medicamentos Orales

Tratamiento farmacolgico de la diabetes: medicamentos orales El tratamiento farmacolgico de la diabetes no slo consiste en mltiples y variados medicamentos cuyo fin expreso es reducir los niveles de glucosa en la sangre, sino que tambin incluye el manejo de todas las condiciones relacionadas de una forma u otra con la enfermedad. En otras palabras, la persona con diabetes debe recibir tratamiento no slo para el control de su glicemia, sino tambin para la hipertensin arterial, los trastornos del colesterol, las enfermedades favorecedoras de la coagulacin, entre otras. Los medicamentos que disminuyen los niveles de glucosa en la sangre, pueden ser administrados por va oral o a manera de inyeccin. Entre los inyectados, el ms popular es la insulina y entre los tomados, este puesto lo ocupa la metformina. Por lo general, el tratamiento comienza con un solo medicamento y, al cabo de uno a tres meses, se pide un examen de sangre para evaluar si la glicemia est dentro del rango normal. En caso de que no se encuentre dentro del rango normal con un solo medicamento, el mdico proceder a incrementar la dosis del medicamento o a adicionar un segundo medicamento; hay personas que pueden requerir hasta tres medicamentos para lograr que su glicemia est dentro del rango normal. Si el control de la glicemia no se logra con medicamentos orales, el mdico empezar a pensar en la terapia con insulina. Antes de comenzar, es preciso resaltar que el tratamiento farmacolgico de la diabetes, bajo ningn motivo reemplaza las medidas no farmacolgicas como la alimentacin saludable y la actividad fsica. Los cambios en el estilo de vida deben hacerse junto con la toma de la medicacin y no son mutuamente excluyentes. De hecho, hay casos en los que las prcticas saludables ayudan a reducir la dosis y cant Continue reading >>

Sade Pblica - Apego Al Tratamiento Farmacolgico En Pacientes Con Diagnstico De Diabetes Mellitus Tipo 2 Apego Al Tratamiento Farmacolgico En Pacientes Con Diagnstico De Diabetes Mellitus Tipo 2

Sade Pblica - Apego Al Tratamiento Farmacolgico En Pacientes Con Diagnstico De Diabetes Mellitus Tipo 2 Apego Al Tratamiento Farmacolgico En Pacientes Con Diagnstico De Diabetes Mellitus Tipo 2

Apego al tratamiento farmacolgico en pacientes con diagnstico de diabetes mellitus tipo 2 Blanca Rosa Durn-Varela , M.C.,( 1 ) Blanca Rivera-Chavira, Dr. en Biol. Mol.,( 2 ) Ernesto Franco-Gallegos, M.C.( 1 ) Objetivos. Establecer la frecuencia de apego al tratamiento farmacolgico en pacientes diabticos tipo 2, relacionarla con el control metablico e identificar factores que influyen para el no apego. Material y mtodos. Estudio transversal comparativo, efectuado en 150 pacientes con diabetes mellitus tipo 2 de la unidad de medicina familiar No. 33 del Instituto Mexicano del Seguro Social de Chihuahua, Chih., Mxico, hecho entre 1997 y 1998. Se midi el apego con cuenta de tabletas en su domicilio. El control metablico se midi con hemoglobina glucosilada. Un cuestionario investig factores relacionados. Se utiliz estadstica descriptiva, t de Student y razn de momios. Resultados. El apego correspondi a 54.2%. Los factores asociados al no apego fueron la escolaridad primaria y la falta de informacin sobre la enfermedad (p<0.05) Conclusiones. El apego fue bajo; los factores relacionados con la falta del mismo son modificables con educacin. El texto completo en ingls de este artculo est disponible en: Palabras clave: diabetes mellitus, no insulino-dependiente; apego al tratamiento; Mxico Objective. To establish the frequency of compliance to pharmacological therapy, and to identify non-compliance factors, in relation to metabolic control on patients with type-II diabetes mellitus. Material and methods. A comparative cross-sectional study was conducted between 1997 and 1998, among 150 type-II diabetic patients, at the Family Medicine Unit No. 33, of the Mexican Institute of Social Security, in Chihuahua, Mexico. Compliance to drug therapy was measured by counting tablets at hom Continue reading >>

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