diabetestalk.net

Diabetes Mellitus Prevencion Primaria

Estrategias A Seguir En La Prevencin Primaria Dela Diabetes Mellitus Insulinodependiente

Estrategias A Seguir En La Prevencin Primaria Dela Diabetes Mellitus Insulinodependiente

* Consumo de leche de vaca medida en litros por persona/ao. En la prctica, la prevencin primaria fase II en DMIDincluye el conjunto de medidas encaminadas a detener o revertir el ya iniciadoproceso de destruccin de las clulas beta en sujetos conmanifestaciones propias del estadio prediabtico. La prediabetesse caracteriza por presentar marcadores inmunolgicos y por la disminucinde la funcin de las clulas beta; Skyler la dividien 3 posibles estadios.37,38 1. Prediabetes temprana:aparecen marcadores inmunolgicos (ICA,39 anticuerposantiinsulina-AAI,40,41 anticuerpos anti-GAD,42,43anticuerpos anti ganglisido-Gm2-144), 2. Prediabetesavanzada: disminuye la primera fase de liberacin de insulina[ S (1+3)] minuto de una prueba de toleranciaa la glucosa intravenosa (PTGIV) por debajo del quinto percentil de lapoblacin no diabtica (67 m U/mL),pero por encima del primer percentil de la poblacin no diabtica(48 m U/mL), adems de presentar losmarcadores inmunolgicos y 3. Prediabetes tarda:disminuye la primera fase de liberacin de insulina [ S(1+3)] minuto de una PTGIV por debajo del primer percentil de la poblacinno diabtica (48 m U/mL),45adems de presentar los marcadores inmunolgicos. Segn esta divisin, la prediabetes avanzada y tardaslo se diferencian cuantitativamente y no implican grandes diferenciasen las estrategias de intervencin a utilizar en cada caso, portanto se podra proponer una divisin que tenga en cuentaslo las diferencias cualitativas: 1. Prediabetes autoinmune:caracterizada por la aparicin de los marcadores inmunolgicosanteriormente mencionados y sin alteracin la primera fase de liberacinde insulina. 2. Prediabetes autoinmune-insulinodependiente: caracterizadapor la presencia de los marcadores inmunolgicos y con liberacininadecuada de insulina [S (1+3)] minuto de unaP Continue reading >>

Prevencin De La Diabetes Mellitus Tipo 2

Prevencin De La Diabetes Mellitus Tipo 2

Prevencin de la diabetes mellitus tipo 2 Prevenir es mejor que curar. La prevencin primordial se dirige a impulsar estilos de vida saludables en poblacin sana para evitar la aparicin de los factores de riesgo y aunque es posible realizarla en cualquier grupo de edad se suele realizar en edades tempranas (nios, adolescentes). Unidad de Investigacin del Hospital San Juan de Alicante y Vicepresidente de Sociedad Espaola de Medicina de Familia y Comunitaria (semFyC) La prevencin primaria es la que se realiza sobre los factores de riesgo de diabetes mellitus (DM) para evitar la aparicin de la enfermedad. La prevencin secundaria comprende las actividades dirigidas a buscar un diagnstico lo ms precoz posible, para iniciar el tratamiento en las fases preliminares de la enfermedad para que sea ms efectivo. La prevencin terciaria, una vez diagnosticada la enfermedad, intenta evitar la aparicin de complicaciones y mejorar la calidad de vida. La prevencin cuaternaria pretende evitar las consecuencias del sobre tratamiento o la aparicin de efectos adversos como consecuencia de las intervenciones sanitarias. La prevencin primordial, aunque necesaria, precisa de largos periodos para comprobar su eficacia. Por otro lado, las medidas no farmacolgicas y la amplia gama de frmacos recientemente disponibles ms eficaces y ms seguros permiten una mejor adecuacin teraputica en cada paciente favoreciendo la prevencin terciaria y cuaternaria. Aunque todas las formas de prevencin son deseables y necesarias, actualmente la prevencin primaria dirigida al control de los factores de riesgo y la prevencin secundaria dirigida al diagnstico precoz son las que precisan un mayor desarrollo dada su eficacia a corto plazo y factibilidad. Los principales factores de riesgo para desarrollar DM2 son el exceso Continue reading >>

Pasos Hacia La Prevencin Primaria De La Diabetes Mellitus Tipo Ii. Algunas Consideraciones Epidemiolgicas | Flrez | Investigacin Clnica

Pasos Hacia La Prevencin Primaria De La Diabetes Mellitus Tipo Ii. Algunas Consideraciones Epidemiolgicas | Flrez | Investigacin Clnica

Pasos hacia la prevencin primaria de la diabetes mellitus tipo II. Algunas consideraciones epidemiolgicas La Diabetes mellitus tipo II o Diabetes mellitus no insulinodependiente (DMNID), constituye una de las enfermedades crnicas ms comunes en los EE.UU. y a nivel mundial. con ms del 7% de la poblacin adulta afectada. En los EE.UU., la DMNID es an ms frecuente en personas de edad avanzada y en algunos grupos tnicos y raciales, tales como: Latino-Americanos, Africano-Americanos, Asitico-Americanos y de las Islas del Pacifico, y en los Nativo-Americanos, en los cuales puede afectar entre el 10% y el 50% de la poblacin adulta. Sin embargo, la DMNID diagnosticada es tan slo la ";punta del iceberg"; en la epidemia de intolerancia a la glucosa. La condicin prediabtica de Tolerancia Glucosada Alterada (TGA) es ms frecuente que la DMNID y, adems de constituir un factor de riesgo para el desarrollo de DMNID, la TGA se asocia a mayor riesgo de enfermedad macrovascular. Los progresos recientes en el conocimiento sobre la etiologa e historia natural de la diabetes mellitus hacen que la prevencin primaria de la DMNID puede ser una realidad. Esta puede implementarse: al a travs de una estrategia de la poblacin en general, modificando factores ambientales y de estilo de vida que favorecen al desarrollo de DMNID; b) mediante una estrategia en ";poblacin de alto riesgo";, enfocando las medidas preventivas slo hacia aquellos individuos o grupos de alto riesgo para DMNID. Esta ltima estrategia corresponde al Programa de Prevencin de la Diabetes, que con el respaldo del Instituto de la Diabetes, Enfermedades Digestivas y del Rin de los EE.UU. se est llevando a cabo en 25 centros a nivel nacional, con el propsito de evitar o retardar el desarrollo de la DMNID en aquellas personas que tiene Continue reading >>

Prevencin De Diabetes Mellitus Tipo 2

Prevencin De Diabetes Mellitus Tipo 2

Seccin de Endocrinologa, Hospital Clnico de la Universidad de Chile. Type 2 Diabetes Mellitus is a significant cause of morbidity and mortality, with an increasing incidence associated with the observed increasing prevalence of obesity. Various strategies have been tested to determine the feasibility to delay or prevent its onset. Changes in lifestyle, insulin sensitizer drugs, and inhibitors of the absortion of carbohydrates and lipids are included, with encouraging results. At the present time, changes in lifestyle, understood in the context of a multidisciplinary support to the patient, constitute the intervention of greater impact. On the other hand, diverse drugs used in trials of prevention of cardiovascular events have demonstrated certain effect in delaying or preventing the appearance of type 2 Diabetes Mellitus, which opens a new scenario for studies that will be developed in the near future. Key words: prevention; type 2 Diabetes Mellitus; obesity; lifestyle; behavioral treatment. Este trabajo fu recibido el 5 de Junio de 2003 y aceptado para ser publicado el 3 de Julio de 2003. La Diabetes Mellitus tipo 2 (DM-2) es una patologa de elevada morbimortalidad. Su morbilidad est determinada fundamentalmente por las complicaciones microvasculares. En la poblacin general, el paciente diabtico presenta un riesgo 40 veces mayor de amputacin, 25 veces mayor de insuficiencia renal terminal, 20 veces mayor de ceguera, 2 y 5 veces mayor de accidente vascular enceflico (AVE) y entre 2 y 3 veces mayor de infarto agudo al miocardio (IAM) ( 1 ). Sin embargo, su mortalidad se debe bsicamente a las complicaciones macrovasculares, las cuales pueden estar presentes antes del diagnstico de la enfermedad. En los Estados Unidos cerca del 40% de los pacientes diabticos fallecen de I Continue reading >>

Deteccin Y Prevencin Primaria En Diabetes Mellitus

Deteccin Y Prevencin Primaria En Diabetes Mellitus

Deteccin y prevencin primaria en Diabetes Mellitus ltima actualizacin el 16 de Septiembre de 2016 La diabetes tipo 2, crece en frecuencia a pasos agigantados a nivel mundial. Ello se debe a que la obesidad es cada vez mayor, como consecuencia del estilo de vida (alimentacin hipercalrica y sedentarismo)Si nos proyectamos al ao 2025, en ciertas regiones del mundo, 1 de cada 4 personas sera diabtica!!.Es por ello, que nuestro equipo mdico,continua enfocando este tema, debido a que tanto la prevalencia y el mayor riesgo de afecciones cardiovasculares que dichas patologas determinan.En las ltimas dcadas, esta "epidemia" es consecuencia de que cada vez se adopta ms en el mundo un estilo de vida ms occidental,... En muchas oportunidades, recibimos en el consultorio una glucemia ( azcar en la sangre), por encima de 100 mgr/dl, el paciente nos pregunta en que situacin se encuentra?, si son diabticos cuando su glucemia basal o en ayunas es mayor a 100 mg/dl o si luego de una sobrecarga con 75 gramos de glucosa es mayor de 140 mg/dl?. Debemos explicarle al paciente que no es portador de Diabetes Mellitus, pero que presenta una disglucemia o prediabetes. Neuropata autonmica diabtica (cuadro de sntomas y signos) La neuropata autonmica diabtica es una de las complicaciones crnicas de la diabetes mellitus. A causa de esta patologa se producen daos en las fibras nerviosas autonmicas que inervan diferentes rganos, es por eso una de las complicaciones ms soslayadas de la diabetes mellitus. El corazn y los vasos sanguneos estn involucrandos y determina alteracin en el ritmo cardaco y la dinmica vascular. Frente a ella la mortalidad es mayor, dada la frecuencia de muerte sbita. Lesiones de Piel en Individuos con Diabetes Mellitus Existe una alta prevalencia de diabticos en la consulta mdi Continue reading >>

La Aspirina, Ineficaz En La Prevencin Primaria De La Diabetes Mellitus Tipo 2. Nicamente Se Benefician, Y Ligeramente, Los Pacientes De Ms De 65 Aos.

La Aspirina, Ineficaz En La Prevencin Primaria De La Diabetes Mellitus Tipo 2. Nicamente Se Benefician, Y Ligeramente, Los Pacientes De Ms De 65 Aos.

La aspirina, ineficaz en la prevencin primaria de la diabetes mellitus tipo 2. nicamente se benefician, y ligeramente, los pacientes de ms de 65 aos. La diabetes mellitus (DM) es un poderoso factor de riesgo para eventos cardiovasculares. Datos observacionales obtenidos del estudio Framingham reflejan que la DM se asocia con un odds ratio para enfermedad coronaria de 1,5 y 1,8 para hombres y mujeres, respectivamente, y para ictus de 1,4 y 1,7 para hombres y mujeres, respectivamente. En conjunto, los individuos con DM tienen de 2 a 4 veces ms riesgo de desarrollar eventos cardiovasculares que aquellos sin DM. Por todo ello, las guas clnicas recomiendan la utilizacin de aspirina como prevencin primaria de eventos cardiovasculares en pacientes diabticos. As, la American Diabetes Association (ADA) recomienda la administracin de aspirina en pacientes diabticos con riesgo cardiovascular incrementado, incluyendo a todos los mayores de 40 aos o con factores de riesgo adicionales (historia familiar de enfermedad coronaria, hipertensin arterial, tabaquismo, dislipemia o albuminuria). No obstante, la informacin disponible sobre el empleo de aspirina como prevencin primaria en estos individuos es limitada pues se centra en anlisis de subgrupos, con escaso poder estadstico, de ensayos realizados en poblacin general. No se haba realizado an un gran ensayo clnico sobre prevencin primaria en la poblacin de pacientes con DM tipo 2. Por todo ello, fue diseado el estudio Japanese Primary Prevention of Atherosclerosis With Aspirin for Diabetes (JPAD) con el fin de examinar la eficacia de dosis bajas de aspirina en la prevencin primaria de eventos aterosclerticos en pacientes con DM tipo 2. El estudio, prospectivo, randomizado, con control ciego de los endpoints pero open-label (sin contro Continue reading >>

Prevencin De La Diabetes Mellitus 2 | Medicina De Familia. Semergen

Prevencin De La Diabetes Mellitus 2 | Medicina De Familia. Semergen

Index Medicus/Medline, Latindex, IBECS, IME, SCOPUS y MEDES Formacin continuada - actualizacin en medicina de familia , J.J. Mediavilla Bravo b , J.M. Comas Samper c , A. Barquilla Garca d , F. Carramiana Barrera e a Atencin Primaria, Grupo de Diabetes de Semergen, Es Castell, Menorca, Espaa b Atencin Primaria, Grupo de Diabetes de Semergen, Pampliega, Burgos, Espaa c Atencin Primaria, Grupo de Diabetes de Semergen, La Puebla de Montalbn, Toledo, Espaa d Atencin Primaria, Grupo de Diabetes de Semergen, Trujillo, Cceres, Espaa e Atencin Primaria, Grupo de Diabetes de Semergen, San Roque, Badajoz, Espaa Recibido 23 agosto 2010, Aceptado 20 junio 2011 La diabetes mellitus tipo 2 DM2- es una enfermedad metablica caracterizada por hiperglucemia. Este defecto es capaz de producir alteraciones vasculares y nerviosas que son el sustrato de sus complicaciones. La DM2 por su doble componente etiolgico y su amplio perodo preclnico permite establecer estrategias que prevengan o demoren su aparicin (prevencin primaria), o que permitan su deteccin precoz (prevencin secundaria), o que una vez diagnosticada, retrasen o eviten la aparicin de las complicaciones (prevencin terciaria). Del mismo modo que la aplicacin o no de pruebas de cribado de la enfermedad es an hoy un asunto controvertido, la utilizacin de tratamientos higinico dietticos o farmacolgicos en prediabticos podra recomendarse en algunas situaciones para disminuir la incidencia de esta enfermedad. Diabetes mellitus type 2, DM2-is a metabolic disorder characterized by hyperglycaemia. This feature causes vascular and nerve disorders that are the basis of long-term complications. The twin-DM2 due to both its aetiology and its broad preclinical period allows strategies to be made that prevent or delay its onset (primary preven Continue reading >>

Simposio Internacional Diabetes Mellitus Y Sus Complicaciones

Simposio Internacional Diabetes Mellitus Y Sus Complicaciones

Simposio Internacional Diabetes Mellitus y sus Complicaciones Hotel Casa Dann Carlton Bogot, Casa Dann Carlton Hotel & Spa - Calle 93b, Bogot, Colombia 9 al 10 de noviembre de 2017 entre 7:00 am y 7:00 pm El primer evento en Colombia especializado en la prevencin de la diabetes y sus complicaciones. Pablo Aschner, M.D. M.Sc. Por una Colombia sin Diabetes Muy fcil: una vez completada tu inscripcin en Welcu, los recibirs en tu correo electrnico y los puedes llevar en tu celular o de forma impresa al evento. Bajo el liderazgo del Mdico Endocrinlogo Pablo Aschner, laAsociacin Colombiana de DiabetesyG&S Congresos y Convencionesorganizan el Simposio Internacional de Prevencin de Diabetes Mellitus y sus Complicaciones. Con el lema Por una Colombia sin Diabetes, este Simposio presentar los principales estudios, estrategias y experiencias mundiales en prevencin, deteccin y manejo temprano de la diabetes, con base en los parmetros del Da Mundial de la Diabetes. Ms de 500 mdicos de atencin primaria, internistas, cardilogos, endocrinlogos, especialistas y profesionales de la salud reunidos en pro de la prevencin y el manejo de la diabetes en Colombia. Epidemilogo e Investigador Clnico CSO Dasman Diabetes Institute, Kuwait, EA. Profesor Emrito de Salud Pblica, Universidad de Helsinki, Finlandia. Profesor de Prevencin Vascular, Danube-University, Krems, Austria. Investigador, Diabetes Prevention Unit, Finnish National Institute for Health and Welfare, Helsinki, Finlandia Investigador Principal, Estudio Enfermera y Educadora Diabetes Certificada Deputy Director, National Diabetes Education Program, Divisin de Diabetes Translation Centers for Disease Control and Prevention (CDC), Atlanta, USA. Endocrinlogo e Investigador Clnico Fundador y Director de Latino Diabetes Initiative, Joslin Continue reading >>

Prevencin Y Tratamiento De La Cardiopata Isqumica En Pacientes Con Diabetes Mellitus

Prevencin Y Tratamiento De La Cardiopata Isqumica En Pacientes Con Diabetes Mellitus

Rev Esp Cardiol. 2002;55:975-86 - Vol. 55 Nm.09 Prevencin y tratamiento de la cardiopata isqumica en pacientes con diabetes mellitus a Servicio de Cardiologa. Hospital General Universitario Gregorio Maran. Madrid. Espaa. Diabetes. Cardiopata isqumica. Infarto de miocardio. Prevencin primaria. Prevencin secundaria. La incidencia de enfermedades cardiovasculares entre los pacientes con diabetes mellitus es tan alta que actualmente se define como un equivalente de enfermedad cardiovascular. Adems, los diabticos que desarrollan episodios coronarios agudos tienen un riesgo mucho mayor tanto a corto como a largo plazo, por lo que las medidas de prevencin primaria y secundaria son de importancia capital en este grupo de poblacin. Existe una amplia evidencia de que los tratamientos farmacolgicos de prevencin primaria y secundaria de la cardiopata isqumica son mucho ms eficaces en los pacientes diabticos que en los no diabticos. Este artculo revisa las evidencias que hay sobre la utilidad de los tratamientos farmacolgicos de prevencin cardiovascular en los diabticos para defender una estrategia agresiva de prevencin cardiovascular farmacolgica. Todo diabtico sin enfermedad cardiovascular conocida debe recibir tratamiento con inhibidores de la enzima conversiva de la angiotensina, estatinas y, en casos de riesgo, aspirina a bajas dosis. Cuando desarrollan sndromes coronarios agudos, los diabticos se benefician en mayor grado de un tratamiento antitrombtico intensivo asociado a la aspirina, con clopidogrel o inhibidores de la glucoprotena IIb/IIIa en los casos sin elevacin de ST y con fibrinlisis cuando presentan elevacin de ST. Los diabticos con enfermedad coronaria, particularmente aquellos con infarto de miocardio previo, deberan ser tratados siempre que no presenten contraind Continue reading >>

Guasalud. Gua De Prctica Clnica Sobre La Prevencin Primaria Y Secundaria Del Ictus. Prevencin Primaria Del Ictus.

Guasalud. Gua De Prctica Clnica Sobre La Prevencin Primaria Y Secundaria Del Ictus. Prevencin Primaria Del Ictus.

6.7.2. Intervenciones para prevenir el desarrollo de diabetes Varias RS han evaluado la eficacia de los cambios en los estilos de vida y los tratamientos farmacolgicos (principalmente inhibidores de la alfa glucosidasa y biguanidas) en pacientes con GBA o TAG 247-250 . Los estudios muestran que tanto la dieta como los frmacos son eficaces de manera consistente, aunque los datos sobre las variables importantes para el paciente (problemas microvasculares y macrovasculares) son escasos 251 . El estudio DREAM mostr una reduccin de la incidencia de diabetes con rosiglitazona en las personas con alteraciones de la glucosa en plasma 252 . Los frmacos hipoglucemiantes no tienen la indicacin aprobada para su uso en estadios prediabticos. Los efectos adversos con estos tratamientos son frecuentes, de entre los cuales destacan los efectos gastrointestinales, como la diarrea, y la hipoglucemia. Ms recientemente, a partir de los resultados de varias RS, un aviso de seguridad de la Agencia Espaola de Medicamentos y Productos Sanitarios alerta de un incremento del riesgo de episodios coronarios e insuficiencia cardiaca con el uso de rosiglitazona en comparacin a otros antidiabticos orales. No se dispone de suficiente informacin al respecto para la pioglitazona 253-257 . Actualmente el objetivo del estudio RECORD, que est en fase de reclutamiento, es evaluar los beneficios de la rosiglitazona en la prevencin de los episodios vasculares 258 . No se localiz evidencia directa sobre la eficacia del cribado de la diabetes mellitus en la poblacin general 259 . No obstante, algunas RS consideran el cribado en determinados grupos de riesgo, como en el caso de personas con HTA, dislipemia y, en algunas ocasiones, personas con obesidad 259, 260 . Ciertas iniciativas en nuestro entorno incluyen Continue reading >>

Aspirina En Bajas Dosis Para La Prevencin Primaria De Eventos Cardiovasculares En Pacientes Con Diabetes Mellitus Tipo 2

Aspirina En Bajas Dosis Para La Prevencin Primaria De Eventos Cardiovasculares En Pacientes Con Diabetes Mellitus Tipo 2

Inicio >> Farmacologia >> Aspirina en bajas dosis para la prevencin primaria de eventos cardiovasculares en pacientes con diabetes mellitus tipo 2 Aspirina en bajas dosis para la prevencin primaria de eventos cardiovasculares en pacientes con diabetes mellitus tipo 2 La eficacia a largo plazo y la seguridad de una dosis baja de aspirina para la prevencin primaria de eventos cardiovasculares en pacientes con diabetes mellitus tipo 2 an no es concluyente. Mtodos: El JPAD (Japanese Primary Prevention of Atherosclerosis With Aspirin for Diabetes) fue un ensayo randomizado, abierto, estndar y controlado que examinaba si la dosis baja de aspirina afect los eventos cardiovasculares en 2.539 pacientes japoneses con diabetes mellitus tipo 2 y sin preexistencia enfermedad cardiovascular. Los pacientes fueron asignados al azar a recibir aspirina (81 o 100 mg al da, grupo aspirina) o ninguna aspirina (grupo sin aspirina) en el ensayo JPAD. Despus de terminar el ensayo en 2008, seguimos a los pacientes hasta 2015, sin intentar cambiar la terapia asignada anteriormente. Los puntos finales primarios fueron eventos cardiovasculares, incluyendo muerte sbita, enfermedad coronaria mortal o no fatal, accidente cerebrovascular fatal o no fatal y enfermedad vascular perifrica. Para el anlisis de seguridad, tambin se analizaron los eventos hemorrgicos, que consistan en sangrado gastrointestinal, accidente cerebrovascular hemorrgico y sangrado de otros lugares. El primer anlisis se realiz para eventos cardiovasculares entre los pacientes que mantuvieron su asignacin original (una cohorte por protocolo). Se realizaron anlisis en una cohorte por intencin de tratar para eventos hemorrgicos y sensibilidad estadstica. Resultados: El perodo medio de seguimiento fue de 10,3 aos; 1.621 pacientes (64% Continue reading >>

Consenso Para La Prevencion De Diabetes Mellitus

Consenso Para La Prevencion De Diabetes Mellitus

En aquellos casos individuales en los que la interpretacin de los resultados sea dudosa, realizar una prueba de tolerancia a la glucosa, con determinacin de glicemia basal y a los 60 y 120 minutos de haber ingerido 75 g de glucosa en adultos 1.75 g/kg peso en nios, diluida en 250 ml de agua e ingeridos en un periodo no mayor de 5 minutos. El diagnstico de diabetes se har cuando el valor a las dos horas sea igual o superior a 200 mg/dl. Valores mayores de 200 mg/dl a los 60 minutos necesitarn seguimiento. Se considera ayunas a la no ingesta calrica durante por lo menos 8 horas previas y glicemia al azar a la determinacin de glucosa en cualquier momento del da, sin relacin a ingesta calrica. Para estudios epidemilgicos, los estimados de prevalencia o incidencia de diabetes pueden basarse en una glicemia en ayunas igual o mayor de 126 mg/dl. No son mtodos diagnsticos de diabetes los dosajes de hemoglobina glicosilada, fructosamina, pptido C, glucosa postprandial o glucosuria aislada. En este ltimo caso se justifica una ampliacin de los estudios, especialmente en individuos de alto riesgo. As mismo, el diagnstico de diabetes no debe hacerse con tiras reactivas de visin directa ni con reflectmetros, sin embargo, estos procedimientos pueden ayudar a orientar los estudios epidemiolgicos. Los valores en sangre venosa total (sin centrifugar) o capilar en ayunas son 10% ms bajos que los del plasma. a) En ayunas.- Existe un grupo intermedio de individuos cuyos niveles de glucosa en ayunas oscilan entre 110 y 125 mg/dl, valores que no son normales pero tampoco son criterios para el diagnstico de diabetes. Esta situacin se denomina hiperglicemia en ayuno y requiere reevaluacin diagnstica. b) Durante una prueba de tolerancia a la glucosa.- Los valores normales de glucosa plasmtica a Continue reading >>

Cido Acetilsaliclico En La Prevencin Primaria De Eventos Cardiovasculares En Pacientes Con Diabetes Tipo 2

Cido Acetilsaliclico En La Prevencin Primaria De Eventos Cardiovasculares En Pacientes Con Diabetes Tipo 2

Ogawa H, Nakayama M, Morimoto T, Uemura S, Kanauchi M, Doi N, et al. Japanese Primary Prevention of Atherosclerosis With Aspirin for Diabetes (JPAD) Trial Investigators. JAMA 2008;300:2134-41. Estudio multicntrico, prospectivo, aleatorizado y abierto, en el que participaron 163 instituciones japonesas. La inclusin de pacientes comenz en diciembre de 2002 y se complet en mayo de 2005. El seguimiento se hizo hasta abril de 2008. La mediana de seguimiento fue de 4,3 aos. Aleatorizacin no estratificada mediante un sistema de tabla numrica aleatoria. El centro participante reciba los sobres de aleatorizacin por correo convencional. El estudio clnico fue aprobado por los comits de tica locales. Se obtuvo consentimiento informado escrito de todos los participantes previo al inicio del mismo. El estadio est registrado en Clinicatrials.gov, nmero NCT00110448. Sin enmascaramiento y tras la inclusin, aleatorizacin a cada rama de tratamiento. 2.539 participantes con Diabetes Mellitus (DM) tipo 2, con edades comprendidas entre 30 y 85 aos, y sin historia de enfermedad cardiovascular. Los criterios de exclusin fueron: cambios en el electrocardiograma consistentes en descensos del segmento ST de origen isqumico, elevaciones del segmento ST u ondas Q patolgicas, historia de enfermedad coronaria, o enfermedad cerebrovascular u otra enfermedad arteriosclertica que precisara tratamiento, historia de fibrilacin auricular, embarazo, uso de frmacos antiplaquetarios o antitrombticos tipo aspirina, ticlopidina, cilostazol dipiridamol, warfarina, historia de hemorragia digestiva grave, disfuncin heptica o disfuncin renal, as como alergia a la aspirina. Los pacientes se asignaron aleatoriamente a dos ramas: - 1.262 pacientes: recibieron 81 o 100 mg de aspirina una vez al da. Las visitas del est Continue reading >>

Diabetes Mellitus: Prevencion Primaria,secundaria Y Terciaria.

Diabetes Mellitus: Prevencion Primaria,secundaria Y Terciaria.

PREVENCION PRIMARIA,SECUNDARIA Y TERCIARIA. La diabetes es un modelo de enfermedad cronica con alta prevalencia con graves complicaciones donde puede estar mermada la calidad de vida del paciente, en donde intervienen numerosos profesionales sanitarios LA SALUD NO PUEDE DEPENDER DEL BARRIO EN EL QUE SE VIVA, DE LA CLASE SOCIAL A LA QUE SE PERTENEZCA O DEL NIVEL CULTURAL O SOCIOECONOMICO . la diabetes ya sea un desorden de salud publica o una entidad clinica es una verdadera epidemia donde estan implicados desde los especialistas en ATENCION PRIMARIA,ENDOCRINOLOGOS,CARDIOLOGOS,NEUROLOGOS,OFTALMOLOGOS, NEFROLOGOS, PODOLOGOS ,ENFERMERIA, ect... el control de la diabetes exige que el paciente diabetico controle su enfermedad, la tiene que conacer,en sus manifestaciones y cuidados, aqui tiene una figura clave EL EDUCADOR EN DIABETES permite que el paciente este informado y se haga responsable de su enfermedad. evitar o retrasar la aparicion de la diabetes mellitus,identificar grupos de riesgo en las distintaas formas de diabetes permite disear estrategias para disminuir el riesgo de padecer dicha enfermedad. dirigida a evitar o retrasar la aparicion de las complicaciones cuando la diabetes ya esta establecida, se debe intentar disminuir y retrasar el progreso natural de la enfermedad, evitar el dao progresivo en los tejidos y organos,evitar la destruccion de las celulas beta en diabetes mellitus tipo 1 , y evitar la aparicion de las complicaciones. se busca disminuir la morbi-mortalidad asociada a las COMPLICACIONES DE LA DIABETES MELLITUS. en este apartado se incluye la restauracion de la poblacion beta-transplante,terapia celular,y regeneracion- Continue reading >>

Sade Pblica - Prevencin De La Diabetes De Tipo 2 Mediante Cambios Del Estilo De Vida En Individuos Con Intolerancia A La Glucosa Prevencin De La Diabetes De Tipo 2 Mediante Cambios Del Estilo De Vida En Individuos Con Intolerancia A La Glucosa

Sade Pblica - Prevencin De La Diabetes De Tipo 2 Mediante Cambios Del Estilo De Vida En Individuos Con Intolerancia A La Glucosa Prevencin De La Diabetes De Tipo 2 Mediante Cambios Del Estilo De Vida En Individuos Con Intolerancia A La Glucosa

Prevencin de la diabetes de tipo 2 mediante cambios del estilo de vida en individuos con intolerancia a la glucosa La diabetes de tipo 2 es el resultado de la interaccin entre una predisposicin gentica y factores de riesgo conductuales y ambientales, entre los que destacan la obesidad y el sedentarismo. La intolerancia a la glucosa representa un estado intermedio entre la tolerancia normal a la glucosa y la diabetes manifiesta. Los individuos con intolerancia a la glucosa corren mayor riesgo de padecer diabetes de tipo 2 y constituyen, por lo tanto, un importante grupo destinatario de intervenciones para prevenir la diabetes. El Estudio Finlands de Prevencin de la Diabetes se realiz con el fin de determinar la factibilidad y los efectos de un programa de cambio del estilo de vida destinado a prevenir o retrasar la aparicin de diabetes de tipo 2 en individuos con intolerancia a la glucosa. Se consideraron elegibles para participar en el estudio las personas con sobrepeso (ndice de masa corporal 25), de 40 a 65 aos, con intolerancia a la glucosa (glucemia de 140 a 200 mg/dL 2 horas despus de la administracin oral de 75 g de glucosa cuando la glucemia en ayunas era < 140 mg/dL). Se excluyeron aquellos con diabetes sacarina, enfermedades crnicas que hicieran improbable la supervivencia a los 6 aos y caractersticas fsicas o psicolgicas que pudieran obstaculizar su participacin en el estudio. Los 522 participantes (172 hombres y 350 mujeres) fueron asignados aleatoriamente al grupo que recibi la intervencin (grupo activo) o al grupo de control. La asignacin fue estratificada en funcin del centro, del sexo y de la glucemia 2 horas despus de la sobrecarga de glucosa (140 a 169 o 170 a 200 mg/dL). El estudio solo fue parcialmente enmascarado. La intervencin consisti en asesoram Continue reading >>

More in diabetes