diabetestalk.net

Diabetes Gestacional Ada

Diagnstico De Diabetes Gestacional

Diagnstico De Diabetes Gestacional

Definicin de la American Diabetes Association (ADA) Importancia de diagnosticar y tamizar la diabetes en el embarazo Justificacin para tamizar y diagnosticar la diabetes gestacional Conclusiones actuales y falta de evidencia Razones para realizar pruebas de tamizaje Organizaciones que apoyan el tamizado y diagnstico de la diabetes gestacional Formas de tamizar y diagnosticar la diabetes Criterios de la Organizacin Mundial de la Salud (OMS) Crtica a la American Diabetes Association (ADA) Qu curva de tolerancia se deberia utilizar? Requisitos de la paciente antes del diagnstico Curva de tolerancia de 2 horas de 75 gms. Estudio HAPO (Hyperglycemia and Adverse Pregnancy Outcomes) Interpretacin de los resultados para el diagnstico de diabetes gestacional Proceso de tamizaje y diagnstico de diabetes gestacional Prueba de curva de tolerancia a la glucosa Tamizaje y diagnstico segn la American Diabetes Association (ADA) Segmento de preguntas, respuestas y comentarios Se ha estudiado la insulina para hacer el diagnstico que mencion anteriormente? Dificultad de realizar exmenes de diabetes en Guatemala Cul sera un efecto adverso para diagnosticar la diabetes? Quines fueron las personas incluidas en el estudio y cules son sus caractersticas? Cmo se debe medir la hemoglobina glicosilada durante las 28 semanas? Variabilidad entre laboratorios para medicin de la hemoglobina glicosilada Diabetes Diabetes Gestacinal Diagnstico Embarazo Vicente Aguirre presenta informacin sobre la diabetes gestacional, que est afectando principalmente a las mujeres hispanas, quienes corren mayor riesgo de desarrollar esa enfermedad que se encuentra asociada con la obesidad. En su exposicin, menciona organizaciones que trabajan esta problemtica, estudios realizados, estadsticas, mtodos de tamizar, diagn Continue reading >>

Diabetes Mellitus: Diagnosis, Classification And Glucose Control Evaluation

Diabetes Mellitus: Diagnosis, Classification And Glucose Control Evaluation

Diabetes e alteraes da tolerncia glicose so freqentes na populao adulta e esto associados a um aumento da mortalidade por doena cardiovascular e complicaes microvasculares. O diagnstico destas situaes deve ser feito precocemente, utilizando mtodos sensveis e acurados, j que mudanas no estilo de vida e a correo da hiperglicemia podem retardar o aparecimento do diabetes ou de suas complicaes. O teste oral de tolerncia glicose o mtodo de referncia, considerando-se a presena de diabetes ou tolerncia glicose diminuda quando a glicose plasmtica de 2h aps a ingesto de 75g de glicose for 200mg/dl ou 140 e <200mg/dl, respectivamente. Quando este teste no puder ser realizado, utiliza-se a medida da glicose plasmtica em jejum, considerando-se como diabetes ou glicose alterada em jejum quando os valores forem 126mg/dl ou 110 e <126mg/dl, respectivamente. A medida da glico-hemoglobina no deve ser utilizada para o diagnstico, mas o mtodo de referncia para avaliar o grau de controle glicmico a longo prazo. A classificao etiolgica proposta atualmente para o diabetes melito inclui 4 categorias: diabetes melito tipo 1, diabetes melito tipo 2, outros tipos especficos de diabetes e diabetes gestacional. A classificao do paciente usualmente feita em bases clnicas, mas a medida de auto-anticorpos e do peptdeo C pode ser til em alguns casos. Descritores: Diabetes melito; Critrios diagnsticos; Teste oral de tolerncia glicose; Glicose plasmtica de jejum; Glico-hemoglobina. Diabetes Mellitus: Diagnosis, Classification and Glucose Control Evaluation. Diabetes mellitus and other categories of impaired glucose tolerance are frequent in the adult population and are associated with an increased risk for cardiovascular disease and microvascular complications. The diagnosis of these entities should be Continue reading >>

Recomendaciones: Diabetes Gestacional

Recomendaciones: Diabetes Gestacional

La Diabetes Gestacional (DG) se define como aquella intolerancia hidrocarbonada de intensidad variable que se inicia o reconoce por vez primera durante el embarazo [i] . Esta definicin es vlida tanto si el tratamiento es diettico o con insulina, y si dicha condicin persiste o no despus del embarazo, aunque no excluye la posibilidad de detectar una intolerancia hidrocarbonada no conocida, previa al embarazo o desarrollada durante este. La prevalencia de DG vara segn la poblacin estudiada y el mtodo diagnstico empleado. La cifra oscila entre 0,6-15%, siendo del 7% en Estados Unidos con una incidencia anual de 200.000 casos [ii] . Debido a la creciente epidemia de obesidad y diabetes, la incidencia de diabetes tipo 2 se ha incrementado en mujeres en edad frtil [iii] . Es por ello que la Asociacin Internacional de grupos para el estudio de la diabetes y el embarazo recomienda en base a consenso, que las mujeres valoradas en la primera visita de gestacin y que tengan factores de riesgo para el desarrollo de la diabetes, se diagnostiquen de diabetes tipo 2 y no de diabetes gestacional en base a los criterios diagnsticos utilizados en la situacin de no embarazo. En su etiopatogenia encontramos que el 80% de la diabetes gestacionales se deben a una insuficiente respuesta pancretica frente a la insulinorresistencia fisiolgica del embarazo. El 20% restante se produce por una respuesta pancretica normal que no es capaz de compensar el aumento excesivo de la insulinoresistencia, producida por el embarazo. 1.1. Consecuencias en la madre y el feto. Se han descrito mltiples consecuencias clnicas tanto en la madre (tabla 1) como en el feto y el nio (tabla 2). Sin embargo, la ocurrencia de las mismas se asocia mas a la hiperglucemia mantenida, ya que las mujeres con DG y buen control m Continue reading >>

Nuevas Pautas De La Ada Para La Prevencin Y Tratamiento De La Diabetes

Nuevas Pautas De La Ada Para La Prevencin Y Tratamiento De La Diabetes

Nuevas pautas de la ADA para la prevencin y tratamiento de la diabetes Home > Blog > Nuevas pautas de la ADA para la prevencin y tratamiento de la diabetes Nuevas pautas de la ADA para la prevencin y tratamiento de la diabetes Nuevas pautas de la ADA para la prevencin y tratamiento de la diabetes La diabetes es un campo en rpida evolucin. Siendo as no es de extraar que cada ao la Asociacin Americana de la Diabetes (ADA) actualic sus Normas de Referencia para la Atencin Mdica ( Standards of Medical Carein Diabetes, 2017 ) con el fin de aportar los mejores consejos en base a la evidencia ms reciente. Como viene siendo habitual, el documento incluye una docena larga de secciones relativas a: Promocin de la salud y la reduccin de las diferencias sociales (pgina 6). Clasificacin y criterios diagnsticos de los diferentes tipos de diabetes (pgina 11). Evaluacin mdica integral y valoracin de las comorbilidades (pgina 25). Manejo de los estilos de vida (pgina 33). Prevencin o retraso en la aparicin de la diabetes tipo 2 (pgina 44). Objetivos relativos a la glucemia (pgina 48). Manejo de la obesidad en el tratamiento de la diabetes tipo 2 (pgina 57). Enfoque farmacolgico en tratamiento de la glucemia (pgina 64). Enfermedad cardiovascular y manejo del riesgo asociado (pgina 75). Complicaciones microvasculares y cuidados del pie diabtico (pgina 88). Diabetes en los adultos de edad avanzada (pgina 99). Diabetes en nios y adolescentes (pgina 105). Control de la diabetes en el embarazo (pgina 114). Atencin hospitalaria de la diabetes (pgina 120). Son diversos los cambios que en 2017 recoge este posicionamiento frente al de ediciones anteriores. No obstante, y como nunca se ha abordado con anterioridad en este espacio el comentario pormenorizado de esta clase de documentos, se remite Continue reading >>

Diabetes Gestacional

Diabetes Gestacional

Qu es y por qu se origina la diabetes gestacional La diabetes gestacional es la presencia de glucemia alta durante el embarazo en mujeres que antes de la gestacin no tenan diabetes (en la mayora de los casos despus del parto vuelve a sus lmites normales). Esto es debido a que las hormonas presentes durante el embarazo pueden dificultar el trabajo que realiza la insulina apareciendo una alteracin en el metabolismo de los HC y por ello la glucosa se eleva (hiperglucemia). La diabetes gestacional puede conllevar complicaciones como macrosomas (nios excesivamente grandes) y complicaciones en el nacimiento, por lo que es importante controlar los niveles de azcar. Estas hipotticas complicaciones se pueden presentar con niveles de glucosa que fuera de la gestacin seran considerados normales. Es necesario descartar diabetes gestacional en el primer trimestre de embarazo en mujeres con factores de riesgo, como haber presentado diabetes gestacional en un embarazo anterior, abortos de repeticion, tener antecedentes familiares de diabetes o situaciones que se asocian con resistencia a la insulina (hipertensin, hiperlipemia, obesidad, ovarios polimicroqusticos, acantosis nigricans). En los dems casos, la prueba para descartar diabetes gestacional debe practicarse entre las semanas 24 y 28 de embarazo. A da de hoy, existen controversias sobre cmo llevar a cabo el diagnstico. Existen dos procedimientos: Se dan 50 gramos de glucosa (test de OSullivan), se mide la glucemia a la hora y, si se est por encima de 139 mg/dl, se realiza una curva de 3 horas: se dan 100 gramos de glucosa y se mide la glucemia antes, a la hora, a las dos y a las tres horas de la administracin: si se tienen dos o ms valores iguales o superiores a 95, 180, 155 y 140 mg/dl (a las 0, 1, 2 y 3 horas, respectivament Continue reading >>

Diabetes Mellitus Durante El Embarazo (diabetes Gestacional)

Diabetes Mellitus Durante El Embarazo (diabetes Gestacional)

Diabetes mellitus durante el embarazo (diabetes gestacional) (Video) Cmo manejar una inversin uterina Diabetes mellitus durante el embarazo (diabetes gestacional) Por Lara A. Friel, MD, PhD, Associate Professor, Maternal-Fetal Medicine Division, Department of Obstetrics, Gynecology, and Reproductive Sciences, University of Texas Health Medical School at Houston, McGovern Medical School El embarazo agrava la diabetes tipo 1 (dependiente de la insulina) y tipo 2 (no dependiente de la insulina) preexistente pero no parece exacerbar la retinopata, la nefropata o la neuropata diabtica. La diabetes gestacional (diabetes que comienza durante el embarazo) puede aparecer en pacientes con sobrepeso, hiperinsulinmicas, con resistencia a la insulina o en mujeres delgadas relativamente deficientes de insulina. La diabetes gestacional aparece en al menos el 5% de todos los embarazos, pero la tasa puede ser mucho ms alta en ciertos grupos (p. ej., mexicanas americanas, indias americanas, asiticas, indias, habitantes de las islas del Pacfico). Las mujeres con diabetes gestacional tienen mayor riesgo de diabetes tipo 2 en el futuro. La diabetes durante el embarazo aumenta la morbimortalidad materna y fetal. Los neonatos tienen riesgo de distrs respiratorio, hipoglucemia, hipocalcemia, hiperbilirrubinemia, policitemia e hiperviscosidad. El mal control de una diabetes previa o gestacional durante la organognesis (hasta alrededor de las 10 semanas de la gestacin) aumenta el riesgo de malformaciones congnitas mayores y de aborto espontneo. El mal control de la diabetes despus de ese momento aumenta el riesgo de macrosoma fetal (en general, definida como un peso fetal > 4000 g o > 4500 g en el momento del nacimiento), preeclampsia, aborto espontneo y distocia de hombros. Sin embargo, la dia Continue reading >>

Ada Guidelines Diabetes In Pregnancy Gdm | Ndei

Ada Guidelines Diabetes In Pregnancy Gdm | Ndei

Diabetes in pregnancy may increase the risk of obesity and type 2 diabetes in offspring later in life Maintain A1C levels as close to normal as is safely possible Ideally, A1C <6.5% (48 mmol/L) without hypoglycemia Prescribe effective contraception until woman is prepared to become pregnant Women with preexisting type 1 or type 2 diabetes Counsel on the risk of development and/or progression of diabetic retinopathy Perform eye exams before pregnancy or in first trimester; monitor every trimester and for 1 year postpartum Insulin is the preferred medication for pregestational type 1 and type 2 diabetes not adequately controlled with diet, exercise, and metformin Insulin* management during pregnancy is complex Requires frequent titration to match changing requirements Referral to specialized center recommended Women with type 1 diabetes are at high risk for hypoglycemia Hypoglycemia education important before and during pregnancy to prevent hypoglycemia Women with type 1 diabetes are at risk for ketoacidosis At lower blood glucose levels than in the nonpregnant state Provide education on prevention and treatment of diabetic ketoacidosis Women with type 2 diabetes are at risk for obesity Recommended weight gain during pregnancy: 15-25 lb overweight, 10-20 lb obese Glycemic control easier to achieve than in type 1 but can require higher insulin doses 1-hr postprandial 130-140 mg/dL (7.2-7.8 mmol/L) *Most insulins are category B; glargine, glulisine, and degludec are category C Recommendations for Gestational Diabetes Mellitus (GDM) GDM increases the risk of macrosomia, birth complications, and maternal diabetes after pregnancy Risks increase with progressive hyperglycemia Risk may be reduced with diet, physical activity, and lifestyle counseling Medical nutrition, physical Continue reading >>

Tipos De Diabetes, Definicin Y Clasificacin

Tipos De Diabetes, Definicin Y Clasificacin

Tipos de diabetes, definicin y clasificacin Para comprender los tipos de diabetes que existen, primero debemos entender qu es la diabetes mellitus. La diabetes Mellitus no es una enfermedad sino que es un grupo de enfermedades caracterizadas por el aumento de la glucosa (azcar) en sangre. El aumento de glucosa en sangre se llama hiperglucemia y puede ocurrir por 2 motivos principales: Porque el pncreas no fabrica insulina (insulinopenia). Es lo que ocurre en la Diabetes Mellitus tipo 1 y Diabetes Mellitus tipo 2 en fases avanzadas. Porque la insulina no funciona correctamente, incluso aunque en la sangre haya mucha cantidad (resistencia a la insulina). Es lo que ocurre en la Diabetes Mellitus tipo 2. Si tienes algn problema con tu diabetes o necesitasseguimiento mdico, nuestro equipo te puede ayudar a travs devideo-consulta o por mensajera privada . Cules son lascausas de diabetes? Clasificacin de los tipos de diabetes La American Diabetes Association (ADA) establece 4 tipos de diabetes segn sus causas: Es de origen autoinmune. El propio sistema inmune del paciente ataca y destruye las clulas beta pancreticas encargadas de fabricar insulina. Cuando aparecen los sntomas iniciales , el pncreas ya ha perdido la capacidad de fabricar insulina casi por completo, por lo que se necesita tratamiento con insulina desde el primer da. Est causada principalmente por la obesidad y el sedentarismo. Es el tipo de diabetes mas frecuente con mucha diferencia (>90% del total). El problema principal es la insulinresistencia (la insulina no funciona correctamente), por lo que al principio se suele tratar con frmacos orales. Sin embargo, conforme pasa el tiempo, las clulas beta que fabrican insulina van muriendo poco a poco hasta que finalmente tambin es necesario el tratamiento con insuli Continue reading >>

Gestational Diabetes Mellitus

Gestational Diabetes Mellitus

DEFINITION, DETECTION, AND DIAGNOSIS Definition Gestational diabetes mellitus (GDM) is defined as any degree of glucose intolerance with onset or first recognition during pregnancy (1). The definition applies whether insulin or only diet modification is used for treatment and whether or not the condition persists after pregnancy. It does not exclude the possibility that unrecognized glucose intolerance may have antedated or begun concomitantly with the pregnancy. Approximately 7% of all pregnancies are complicated by GDM, resulting in more than 200,000 cases annually. The prevalence may range from 1 to 14% of all pregnancies, depending on the population studied and the diagnostic tests employed. Detection and diagnosis Risk assessment for GDM should be undertaken at the first prenatal visit. Women with clinical characteristics consistent with a high risk of GDM (marked obesity, personal history of GDM, glycosuria, or a strong family history of diabetes) should undergo glucose testing (see below) as soon as feasible. If they are found not to have GDM at that initial screening, they should be retested between 24 and 28 weeks of gestation. Women of average risk should have testing undertaken at 24–28 weeks of gestation. Low-risk status requires no glucose testing, but this category is limited to those women meeting all of the following characteristics: Weight normal before pregnancy Member of an ethnic group with a low prevalence of GDM No known diabetes in first-degree relatives No history of abnormal glucose tolerance No history of poor obstetric outcome A fasting plasma glucose level >126 mg/dl (7.0 mmol/l) or a casual plasma glucose >200 mg/dl (11.1 mmol/l) meets the threshold for the diagnosis of diabetes, if confirmed on a subsequent day, and precludes the need for Continue reading >>

Las Nuevas Recomendaciones Para La Prctica Clnica Sobre Diabetes - Artculos - Intramed

Las Nuevas Recomendaciones Para La Prctica Clnica Sobre Diabetes - Artculos - Intramed

Estimado lector, su navegador tiene instalado un bloqueador de anuncios (Adblock) que impide el correcto funcionamiento del sitio. Le rogamos desactivarlo para el sitio IntraMed. Muchas gracias. American Diabetes Association 2013 | 08 ENE 13 Las nuevas recomendaciones para la prctica clnica sobre diabetes La gua completa y actualizada para el diagnstico, tratamiento y prevencin de las complicaciones de la Diabetes Mellitus. Autor: Dr. Jos Alex Casallas Osorio ADA IntraMed publica las nuevas recomendaciones acerca del diagnstico y tratamiento de la Diabetes Mellitus publicadas en Enero de 2013 por la ADA.Se mencionan los niveles de evidencias en cada caso (en letra mayscula al final del prrafo)de acuerdo a la siguiente clasificacin internacional: Criterios actuales para el diagnstico de diabetes: Hb A1C 6.5%. La prueba se debe realizar en un laboratorio que utilice un mtodo estandarizado segn el National Glycohemoglobin Standarization Program (NGSP), certificado y estandarizado para el Diabetes Control and Complications trial. Glucemia en ayunas (GA) 126 mg/dl (7 mmol/L). El ayuno se define como la no ingesta calrica durante por lo menos 8 horas. Glucemia 2 horas posprandial (GP) 200 mg/dl (11.1 mmol/L) durante la prueba de tolerancia oral a la glucosa (PTOG). La prueba debe ser realizada con las indicaciones de la OMS, con una carga de hidratos de carbono equivalente a 75 g glucosa anhidra disuelta en agua. Glucemia al azar 200 mg/dL (11.1 mmol/L) en un paciente con sntomas clsicos de hiperglucemia o crisis de hiperglucemia. En ausencia de hiperglucemia inequvoca, el resultado debe ser confirmado por repeticin de la prueba. Pruebas para la diabetes en pacientes asintomticos: Considerar realizar pruebas para detectar diabetes tipo 2 y prediabetes en pacientes asintomtic Continue reading >>

Diabetes

Diabetes

El nmero de personas con diabetes ha aumentado de 108 millones en 1980 a 422 millones en 2014 (1). La prevalencia mundial de la diabetes* en adultos (mayores de 18 aos) ha aumentado del 4,7% en 1980 al 8,5% en 2014 (1). La prevalencia de la diabetes ha aumentado con mayor rapidez en los pases de ingresos medianos y bajos. La diabetes es una importante causa de ceguera, insuficiencia renal, infarto de miocardio, accidente cerebrovascular y amputacin de los miembros inferiores. Se estima que en 2015 la diabetes fue la causa directa de 1,6 millones de muertes. Otros 2,2 millones de muertes fueron atribuibles a la hiperglucemia en 2012.** Aproximadamente la mitad de las muertes atribuibles a la hiperglucemia tienen lugar antes de los 70 aos de edad. Segn proyecciones de la OMS, la diabetes ser la sptima causa de mortalidad en 2030 (1). La dieta saludable, la actividad fsica regular, el mantenimiento de un peso corporal normal y la evitacin del consumo de tabaco previenen la diabetes de tipo 2 o retrasan su aparicin. Se puede tratar la diabetes y evitar o retrasar sus consecuencias con dieta, actividad fsica, medicacin y exmenes peridicos para detectar y tratar sus complicaciones. La diabetes es una enfermedad crnica que aparece cuando el pncreas no produce insulina suficiente o cuando el organismo no utiliza eficazmente la insulina que produce. La insulina es una hormona que regula el azcar en la sangre. El efecto de la diabetes no controlada es la hiperglucemia (aumento del azcar en la sangre), que con el tiempo daa gravemente muchos rganos y sistemas, especialmente los nervios y los vasos sanguneos. En 2014, el 8,5% de los adultos (18 aos o mayores) tena diabetes. En 2015 fallecieron 1,6 millones de personas como consecuencia directa de la diabetes y los niveles altos de Continue reading >>

Gua Clnica De Diabetes Gestacional

Gua Clnica De Diabetes Gestacional

Glucemia:para poder adecuar el tratamiento hipoglucemiante a las necesidades reales de la embarazadaes necesario que realicen autoanlisis de glucemia para conocer su situacin a lo largo del da. Se recomienda que hagan perfiles de 6 determinaciones (antes de las 3 comidas y 1 hora despus de las 3 comidas) en das alternos; en caso de sospecha de hipoglucemia nocturna puede ser necesaria una determinacin nocturna adicional (GEDE, 2006; Metzger BE, 2007; NICE, 2008; IDF, 2009). Cetonuria o cetonemia:se recomienda su determinacin en embarazadas con diabetes que tengan glucemias mayores de 200 mg/dl o experimenten prdida de peso, con el fin de descartar la presencia de cetosis o cetoacidosis. Revisiones: la frecuencia y contenido de las revisiones debe ser similar a la de las embarazadas que no son diabticas, aunque es preciso prestar una atencin especial a ciertos aspectos (GEDE, 2006). Exploracin fsica:se determinarn cada 15 das el peso y la presin arterial, vigilando la presencia de ganancias o prdidas ponderales excesivas y la aparicin de cifras de presin arterial superiores a 130/80, intensificando las medidas teraputicas en caso necesario. En gestantes diabticas con sobrepeso u obesidad se recomienda como objetivo una ganancia ponderal en el embarazo alrededor de 7 Kg. En caso de tener normopeso o bajo peso se aconsejan ganancias ponderales en torno a 10 y 15 Kg respectivamente. Analticas: adems de los controles habituales de cualquier gestante se recomienda realizar una determinacin mensual de hemoglobina glucosilada (HbA1c). Tambin es aconsejable una determinacin de microalbuminuria en cada trimestre debido al aumento del riesgo de desarrollo o progresin de nefropata que se produce durante la gestacin. Tambin es recomendable la realizacin de un urocultivo mensual y u Continue reading >>

Metformina En Diabetes Gestacional: Evidencia O Necesidad?

Metformina En Diabetes Gestacional: Evidencia O Necesidad?

Metformina en diabetes gestacional: Evidencia o necesidad? BUENOS AIRES, ARG. La primera lnea de tratamiento farmacolgico para la diabetes gestacional es la insulina de acuerdo a varias guas internacionales, incluyendo las de la American Diabetes Association (ADA), la Federacin Internacional de Diabetes (FID) y la Asociacin Latinoamericana de Diabetes (ALAD). Sin embargo, una especialista de Chile defendi el uso de hipoglucemiantes orales, en particular metformina, como una alternativa "muy atractiva" para el control de esta enfermedad, sobre todo cuando se toma en cuenta la perspectiva de los obstetras. "La insulina puede ser el frmaco de eleccin, pero insulinizar no es tan sencillo, hay que tener todo un equipo, estar pendiente [de los valores de glucemia] y ajustar las dosis", expres a Medscape en Espaol la Dra. Gloria Lpez Stewart, ex presidenta de la Sociedad Mdica de Santiago y especialista en medicina interna y diabetes, del Hospital Clnico en la Universidad de Chile, en Santiago, Chile. La Dra. Lpez Stewart repas las evidencias y present argumentos a favor del uso de metformina en diabetes gestacional, en el marco de una de las sesiones del 4 Congreso Latinoamericano sobre Controversias a consensos en Diabetes, Obesidad e Hipertensin (CODHy) . Antigua partidaria de la rigurosa indicacin de insulina para esa condicin, la mdica, nacida en Cochabamba (Bolivia) coment: "Despus de revisar cuidadosamente toda la literatura de estos ltimos aos, he cambiado de opinin". De acuerdo a la Dra. Lpez Stewart, desde los aos, el tratamiento oral para la diabetes gestacional presenta muchas ventajas. Es ms fcil para los mdicos y las pacientes embarazadas, las pastillas son ms econmicas y menos "inquietantes" que la insulina, y la prescripcin y la adherencia son ms simples. "Sin Continue reading >>

La Diabetes Gestacional

La Diabetes Gestacional

Search Patient Education Pamphlets - Spanish SP177Cmo se desarrolla la diabetes gestacionalEl cuerpo produce una hormona llamada insulina quemantiene los niveles de azcar en la sangre dentro deun lmite normal. Durante el embarazo, los nivelesms altos de las hormonas del embarazo puedeninterferir en la actividad de la insulina. Generalmenteel cuerpo puede elaborar ms insulina durante elembarazo para mantener normalizado el azcar en laLa diabetes gestacionalThe American College ofObstetricians and GynecologistsWOMENS HEALTH CARE PHYSICIANSPATIENT EDUCATI NEl Embarazo SP177sangre. Sin embargo, en algunas mujeres, el cuerpo nopuede producir suficiente insulina durante el embarazo,por lo que sube el azcar en la sangre. Esto dalugar a la diabetes gestacional.Aunque la mujer deja de tener diabetes gestacionaldespus del parto, aquellas que han tenido esteproblema corren un mayor riesgo de padecer de diabetesposteriormente en la vida. Algunas mujeres quepresentan diabetes gestacional podran haber tenidoLa diabetes mellitus (que tambin se llama diabetes) es unaenfermedad en la que permanece una cantidad excesiva de glucosa(azcar) en la sangre en lugar de usarse para energa. Cuando elazcar en la sangre es demasiado elevado pueden ocurrir problemasde salud. Algunas mujeres desarrollan diabetes por primera vezdurante el embarazo. Este problema de salud se llama diabetesgestacional. Las mujeres con diabetes gestacional necesitan recibircuidados especiales tanto durante como despus del embarazo.Este folleto explica cmo se desarrolla la diabetes gestacional los factores de riesgo cmo la diabetes gestacional afecta a las mujeres cmo la diabetes gestacional afecta al beb las pruebas y el tratamiento el parto y los cuidados despus del embarazoal recibir un nivel alto de azcar, puede aume Continue reading >>

Incidencia De Diabetes Gestacional Segn Distintos Mtodos Diagnsticos Y Sus Implicancias Clnicas

Incidencia De Diabetes Gestacional Segn Distintos Mtodos Diagnsticos Y Sus Implicancias Clnicas

La va de parto en las pacientes diabticas gestacionales en ambos grupos, mostr una alta tasa de cesreas, cercana al 50% ( Figura 4 ). Figura 4. Va de parto en pacientes con diabetes gestacional segn mtodo diagnstico utilizado. La coexistencia con sndrome hipertensivo del embarazo fue de 18,2% en quienes se realiz el diagnstico en dos pasos y de 11,4% en aquellas diabticas gestacionales segn la norma ministerial. Esta asociacin fue ms frecuente y estadsticamente significativa (OR 2,66; IC 1,09-6,47) al utilizar la metodologa propuesta por ADA. La tasa de hospitalizacin de los recin nacido fue de 13,0% (15/115) en el Grupo 1 y de 11,4% (16/140) en el Grupo 2. Hipoglicemia neonatal en 3,47 y 1,42% respectivamente, diferencias no significativas. Respecto a traumatismo obsttrico hubo un caso en el Grupo 1 (parlisis facial secundaria a parto con frceps), y un caso de Apgar menor a 6 a los 5 minutos en el Grupo 2. No hubo casos de asfixia perinatal en los grupos. En nuestra casustica el promedio de edad de las pacientes con diabetes gestacional es ligeramente superior a 30 aos e independientemente del mtodo utilizado para el diagnstico, alrededor de un tercio de ellas son menores de 30 aos, edad propuesta como punto de corte por quienes propician el diagnstico basado en factores de riesgo. El sobrepeso y la obesidad, han alcanzado prevalencias tan altas que difcilmente pueden considerarse elemento de tamizaje ( 16 ). Los dems factores de riesgo son poco frecuentes en la poblacin general. Un aspecto fundamental en la decisin de buscar la manera ms apropiada de enfrentar el diagnstico es conocer la epidemiologa local. La poblacin hispana ha sido permanentemente referida como de alto riesgo para esta patologa, sin embargo, existen pocos estudios nacionales que hayan avalado esta Continue reading >>

More in diabetes