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¿cuáles Son Las Complicaciones Microvasculares De La Diabetes?

Complicaciones | Gua Diabetes Tipo 1

Complicaciones | Gua Diabetes Tipo 1

Cuando una persona tiene una diabetes mellitus tipo 1, puede tener dos tipos de complicaciones: las agudas y las crnicas. Presencia de hiperglucemia con cetonas (que puede derivar en una cetoacidosis aguda). Ambas situaciones si no se manejan de la manera adecuada pueden comportar un importante riesgo vital. Afortunadamente, respecto a las hipoglucemias, la mayora de personas saben prevenir y remontar correctamente una bajada de azcar. Por otro lado, saben que la presencia de cetonas debe alertarlos y llevarlos a consultar con su equipo sanitario. Lo que preocupa ms a las personas con diabetes y sus familias es la posibilidad de complicaciones crnicas. El aumento persistente de azcar en sangre hace que los vasos sanguneos se vayan taponando, de manera que cada vez es ms difcil que la sangre circule hacia un rgano determinado (los ojos, el rin, etc.). Esto hace que esos rganos dejen de funcionar bien. Est claro que aquellos vasos sanguneos que son estrechos y pequeos se obstruirn antes y por eso las complicaciones ms precoces son las microvasculares, con afectacin de ojos o rin, por ejemplo. Se llaman complicaciones crnicas porque se deben a la presencia de la enfermedad durante muchos aos. Cuantificar al cabo de cuntos aos surgen las complicaciones es difcil, depende de cada persona y de su control metablico. Muchos estudios han demostrado que el riesgo de sufrir estos problemas aumenta con el mal control glucmico, la larga duracin de la enfermedad, una mayor edad y una historia familiar de complicaciones de la diabetes. Es evidente la tensin arterial alta, el colesterol alto o el tabaquismo empeoran todava ms el riesgo de sufrir estas complicaciones. Por eso es muy importante intentar mantener un buen control glucmico y evitar otros problemas aadidos que aumentarn la Continue reading >>

Complicaciones | Asociacin Valenciana De Diabetes

Complicaciones | Asociacin Valenciana De Diabetes

De entre las diversas complicaciones que surgen en la Diabetes, cabe destacar: Hipoglucemias. Se da una hipoglucemia con una cantidad de glucosa en sangre inferior a 70 mg/dl, siendo ms peligrosa cuanto menor es la cantidad de glucosa en sangre si no se resuelve esta complicacin. Para solventar esta complicacin, se tiende al uso de un protocolo base de administracin de hidratos de carbono de absorcin rpida (azcar, miel, geles, glucosa). Esta complicacin puede durar tanto tiempo como el necesario hasta resolverla, segn el paciente, adems de tener que mantener la glucemia, una vez establecida, por medio de hidratos de carbono de absorcin lenta, para evitar nuevas hipoglucemias. Hiperglucemias. Que si bien hay que corregir para devolver valores normalizados de glucosa en sangre, s pueden tener presencia de cetonas que pudieran derivar en un cuadro de cetoacidosis, otra complicacin aguda de la diabetes. Para la resolucin de esta complicacin, se debe administrar insulina. Cetoacidosis. se debe a un alza excesiva del azcar en la sangre, generalmente sobre 250 mg/dl, durante periodos prolongados. Se puede producir por: No inyectarse la dosis de insulina adecuada Presentar una infeccin u otra enfermedad Consumir una cantidad excesiva de alimentos La falta de insulina o su inadecuada utilizacin, no permite que las clulas del organismo usen la glucosa presente en la sangre, que es su principal fuente de energa. Por esa razn, el organismo comienza a quemar las grasas para producir energa. En este proceso, se producen sustancias txicas cidas llamadas cuerpos cetnicos o acetona. La hiperglicemia ms la acumulacin de cuerpos cetnicos pueden causar una cetoacidosis. La formacin excesiva de acetona en la sangre se llama cetosis. Cuando el nivel de estas sustancias txicas alcanza un cie Continue reading >>

Diabetes Mellitus En Nios Y Adolescentes: Complicaciones Crnicas Y Enfermedades Asociadas | Anales De Pediatra

Diabetes Mellitus En Nios Y Adolescentes: Complicaciones Crnicas Y Enfermedades Asociadas | Anales De Pediatra

Diabetes mellitus en nios y adolescentes: complicaciones crnicas y enfermedades asociadas Diabetes mellitus in children and adolescents: Chronic complications and associated diseases a Servicio de Endocrinolog??a. Departamento de Pediatr??a. Hospital Infantil Universitario Ni??o Jes??s. Universidad Aut??noma de Madrid. Espa??a. La diabetes mellitus es una de las enfermedades crnicas ms frecuentes. En la infancia y la adolescencia, la mayora de los casos corresponden a diabetes mellitus tipo 1. La hiperglucemia crnica per se es responsable del desarrollo de numerosas complicaciones a largo plazo, tanto microvasculares (retinopata, nefropata, neuropata) como macrovasculares (cardiopata isqumica, enfermedad cerebrovascular, enfermedad vascular perifrica). Por otro lado, la alteracin inmune subyacente a la diabetes mellitus tipo 1 es responsable, adems, de que los pacientes presenten una mayor incidencia de otras enfermedades autoinmunes. Esta revisin pretende actualizar los conocimientos ms recientes en este campo con objeto de detectar precozmente las complicaciones crnicas y las enfermedades asociadas a la diabetes mellitus tipo 1 en la infancia, as como evitar su aparicin o enlentecer su progresin mediante un control metablico adecuado. Diabetes is one of the most common chronic diseases. Type 1, or autoimmune, diabetes accounts for more than 95 % of cases in children and adolescents. Chronic hyperglycemia per se is responsible for the development of several microvascular (retinopathy, nephropathy, neuropathy) and macrovascular complications (ischemic heart disease, cerebrovascular disease, and peripheral vascular disease). Other autoimmune diseases are also more frequent in type 1 diabetic patients. The present review aims to provide an update on some recent advances Continue reading >>

Diabetes Mellitus Complicaciones Crnicas

Diabetes Mellitus Complicaciones Crnicas

Complicaciones crnicas Diabetes Mellitus En la evolucin de la Diabetes, generalmente a partir de los 15-20 aos desde el diagnstico, es frecuente que aparezcan una serie de complicaciones secundarias, si bien esto no se cumple en todos los casos. En otras ocasiones, las complicaciones ya estarn presentes en el momento del diagnstico, tal es el caso de la DM II, en la que su presentacin insidiosa, inespecfica y de larga evolucin favorece que sta pase desapercibida, con el subsiguiente progresivo dao tisular en diferentes localizaciones. Las complicaciones crnicas de la Diabetes son: Microangiopticas: Se debe a un dao progresivo de los capilares, y afecta a dos lechos vasculares: Retina y Rin. Evoluciona poco a poco y, en fases avanzadas, da lugar a fenmenos isqumicos con la consiguiente repercusin funcional del rgano afectado. Retinopata. Est causada por el deterioro progresivo de los vasos sanguneos de la retina que puede dar lugar a una serie de complicaciones que derivan en la prdida de visin. Nefropata: La hiperglucemia mantenida es nefrotxica y produce daos en las nefronas (unidad funcional del rin). Es mucho ms frecuente en la DM II que en la DM I (relacin DM I:DM II de 1:10), por lo que el diagnstico precoz en aquellos es fundamental para el mantenimiento de la funcin renal a largo plazo. Evoluciona a Insuficiencia Renal Crnica. Neuropata: Presenta una evolucin lenta y los sntomas dependern de los nervios afectados. Puede producirse en extremidades (sntomas de hormigueo), a nivel digestivo (dificultades de digestin), cardaco (mareos, taquicardia), u otros. Macroangiopticas: En los pacientes diabticos, la arteriosclerosis se produce mucho ms rpido que en la poblacin general, debido a la presencia simultnea de hiperglucemia y otros factores de riesgo como Hipertensi Continue reading >>

Guasalud. Gua De Prctica Clnica Sobre Diabetes. Versin Completa. Cribado Y Tratamiento De Las Complicaciones Microvasculares.

Guasalud. Gua De Prctica Clnica Sobre Diabetes. Versin Completa. Cribado Y Tratamiento De Las Complicaciones Microvasculares.

Los inhibidores de la FDE-5 estn contraindicados en pacientes que toman nitratos para la angina. 108. Gaede P, Vedel P, Larsen N, Jensen GV, Parving HH, Pedersen O. Multifactorial intervention and cardiovascular disease in patients with type 2 diabetes. N Engl J Med. 2003;348(5):383-93. 141. Ko GT, Tsang PC, Wai HP, Kan EC, Chan HC. Rosiglitazone versus bedtime insulinin the treatment of patients with conventional oral antidiabetic drug failure: a1-year randomized clinical trial. Adv Ther. 2006;23(5):799-808. 208. ONTARGET Investigators, Yusuf S, Teo KK, Pogue J, Dyal L, Copland Schumacher H, Dagenais G, Sleight P, Anderson C. Telmisartan, ramipril, or both in patients at high risk for vascular events. N engl J Med. 2008;358(15):1547-59. 213. Casas JP, Chua W, Loukogeorgakis S, Vallance P, Smeeth L, Hingorani AD, et al. Effect of inhibitors of the renin-angiotensin system and other antihypertensive drugs on renal outcomes: systematic review and meta-analysis. The Lancet. 366(9502):2026-33. 215. NICE. Clinical Guideline. Management of type 2 diabetes:Retinopathy,screening and early management. London: National Institute for Clinical Excellence; 2002. 216. Harper CA, Livingston PM, Wood C, Jin C, Lee SJ, Keeffe JE, et al. Screening for diabetic retinopathy using a non-mydriatic retinal camera in rural Victoria. Aust N Z J Ophthalmol. 1998;26(2):117-21. 217. Lin DY, Blumenkranz MS, Brothers RJ, Grosvenor DM. The sensitivity and specificity of single-field nonmydriatic monochromatic digital fundus photography with remote image interpretation for diabetic retinopathy screening: a comparison with ophthalmoscopy and standardized mydriatic color photography. Am J Ophthalmol. 2002;134(2):204-13. 218. Hernez-Ortega MC, Soto-Pedre E, Vzquez JA, Gutirrez MA, Asa J. Estudio de la e Continue reading >>

Qu Son Complicaciones Crnicas De La Diabetes?

Qu Son Complicaciones Crnicas De La Diabetes?

Qu son complicaciones crnicas de la Diabetes? Las complicaciones crnicas asociadas con la Diabetes, son problemas mdicos que ocurren cuando la Diabetes no es controlada adecuadamente por mucho tiempo y son causadas porque los elevados niveles de glicemia van deteriorando, poco a poco, los pequeos vasos sanguneos y nervios, ocasionando daos que pueden ser irreversibles si no son controlados y tratados a tiempo. Las complicaciones crnicas de la Diabetes ocurren por las siguientes causas: El dao a los vasos grandes o arterias, hace que se formen placas en las paredes internas de las arterias, volvindolas rgidas y duras; a estas placas se las conoce como placas de ateroma. Los lugares daados, es decir, donde las paredes de las arterias son rgidas y pegajosas, atrapan el colesterol de la sangre y con el tiempo estas placas van aumentando de tamao y las arterias se van obstruyendo. A esto se le conoce como Ateroesclerosis. Los problemas vasculares comienzan cuando los enlaces con los vasos sanguneos se hacen cada vez ms estrechos, por lo que la sangre no puede transportar adecuadamente los nutrientes y el oxgeno, que requieren todos los rganos de su cuerpo. En algunas personas con Diabetes, el riesgo de problemas vasculares es mayor. Los derrames cerebrales (Cerebrovascular) o Infartos al corazn (cardiovascular) pueden ser el resultado de problemas vasculares. Debido a que las arterias atraviesan todo el cuerpo, estos daos pueden ocurrir en las arterias que van a cualquiera de los rganos o tejidos, afectando el suministro de nutrientes y oxgeno que estos requieren, pudiendo causar severos daos irreversibles a la zona del cuerpo afectada. La enfermedad arterial perifrica es una condicin donde, como consecuencia de las placas de ateroma, el adecuado flujo de sangre hacia las p Continue reading >>

Complicaciones Microvasculares

Complicaciones Microvasculares

En este video informamos acerca de las complicaciones a largo plazo que pueden aparecer en personas con Diabetes Mellitus (DM) mal controlada. Las complicaciones en DM deberan ser la principal preocupacin, tanto del equipo sanitario como de los pacientes y familiares responsables de la enfermedad. El exceso de azcar en la sangre (hiperglucemia) mantenido a largo plazo, provoca en las arterias, como la cal en las tuberas, obstruccin de las mismas y afecta al rgano al que debera llegar esa sangre. En funcin de si se afectan arterias de pequeo o gran calibre, las complicaciones se clasifican en 2 grupos: El primer grupo de pequeo calibre, se llaman MICROVASCULARES, como las de la retina del ojo, las del rin o las de los nervios. Estn complicaciones veremos que afectan principalmente a la calidad de vida del paciente. El 2 grupo, son la que afectan a arterias de mayor calibre , se llaman MACROVASCULARES y son las del corazn , el cerebro y extremidades , y veremos tambin que stas, adems de afectar a la calidad de vida del paciente, pueden influir en su supervivencia. La mejor forma de mantener limpias nuestras tuberas/arterias es llevar un estilo de vida sano: practicar ejercicio, evitar drogas como el tabaco, conocer la DM para controlarla, controlar tensin arterial y el peso. Esto sabemos que es fcil de recomendar pero lleva un gran esfuerzo por parte de todos conseguirlo. Lo bueno es que, a largo plazo, tambin da sus frutos. Es decir que, con un adecuado control de la enfermedad, podemos evitar que ocurran complicaciones y si ya estn presentes, evitar que progresen. La DM mal controlada puede provocar en los ojos varias enfermedades: El glaucoma (aumento de la presin intraocular) Las cataratas (oscurecimiento de la lente-cristalino) La retina es la capa ms interna y deli Continue reading >>

Complicaciones Crnicas De La Diabetes, Revista De Ciruga, Medicina

Complicaciones Crnicas De La Diabetes, Revista De Ciruga, Medicina

Inicio Revista Colombiana de Ciruga Ciruga. 14 No. 3 Aspectos Fisiopatolgicos de las Complicaciones Crnicas de la Diabetes Los daos que conducen a las complicaciones de la diabetes mellitus comprometen a muchos tejidos: nervios, riones, piel, retina, corazn y cerebro. En todos ellos, la mayor causa de su lesin es la enfermedad vascular que afecta tanto la micro como macrovasculatura. La patologa microvascular ms comn ocurre en el rin y la retina. La macrovascular se presenta en las grandes arterias perifricas de los miembros inferiores, en los vasos cerebrales y las arterias corona-rias. Estas alteraciones vasculares, pueden afectar todas las funciones importantes de la vasculatura como la entrega de nutrientes, la defensa contra los cuerpos extraos, la hemostasis / fibrinlisis, y la funcin de reparo ante la injuria. Los estudios clnicos recientes han informado que el tratamiento intensivo con insulina, con casi normalizacin del control glicmico, lentifica la progresin de las complicaciones microvasculares y la neuropata en pacientes con diabetes tipo 1(22). Las evidencias sealan tambin, una relacin entre la hiperglicemia no controlada pro mucho tiempo y la enfermedad macrovascular en poblacin diabtica de tipo 2(55). Ka coexistencia de diabetes e insulino resistencia, est fuertemente asociada con hipertensin esencial y parece acelera el desarrollo de la ateroesclerosis(48). No es fcil discutir los mecanismos posibles que causan la disfuncin vascular sin describir primero alguno de los cambios fisiopatolgicos que han sido informados en el tejido micro y macrovascular del diabtico. Esas anormalidades, generalmente son clasificadas como celular y extracelular. En esta ltima localizacin, el hallazgo ms prominente es el engrosamiento de la membrana basal de los capilares(73 Continue reading >>

Complicaciones Microvasculares En Nios Con Diabetes Mellitus Tipo I

Complicaciones Microvasculares En Nios Con Diabetes Mellitus Tipo I

Complicaciones microvasculares en nios con diabetes mellitus tipo I Karina Machado 1 , Mara Victoria Freire 2 , Mara del Lujn Prez 3 , Alicia Montano 4 1. Prof. Agda. de Pediatra. Depto. de Pediatra. Facultad de Medicina. Hospital Peditrico. Centro Hospitalario Pereira Rossell 2. Pediatra. Ex Residente de Pediatra. Depto. de Pediatra. Facultad de Medicina. Hospital Peditrico. Centro Hospitalario Pereira Rossell 3. Posgrado de Pediatra. Depto.de Pediatra. Facultad de Medicina. Hospital Peditrico. Centro Hospitalario Pereira Rossell 4. Prof. Directora de Clnica Peditrica. Depto. de Pediatra. Facultad de Medicina. Hospital Peditrico. Centro Hospitalario Pereira Rossell Depto. de Pediatra. Facultad de Medicina, UDELAR. Hospital Peditrico. Centro Hospitalario Pereira Rossell Introduccin: la diabetes mellitus (DM1) es la enfermedad crnica endocrinolgica ms frecuente en pediatra y de mayor repercusin sanitaria por la gravedad de sus complicaciones. Dentro de estas complicaciones tienen especial relevancia la afectacin de la microvasculatura, que causa retinopata, neuropata y nefropata. Estas complicaciones, si bien se manifiestan durante la edad adulta, comienzan a desarrollarse en la niez. Existen normas internacionales para su identificacin. Se citan factores de riesgo que favorecen su desarrollo. Objetivos: determinar la prevalencia de complicaciones microvasculares en nios y adolescentes portadores de DM1; evaluar si las recomendaciones internacionales para su bsqueda se cumplen; describir la presencia de factores de riesgo asociados a su desarrollo. Material y mtodo: estudio descriptivo retrospectivo, en base a la revisin de historias clnicas de pacientes menores de 15 aos con diagnstico de DM1, asistidos en el Centro Hospitalario Pereira Rossell en el perodo comprendido Continue reading >>

4 Complicaciones Microvasculares De La Diabetes

4 Complicaciones Microvasculares De La Diabetes

4 complicaciones microvasculares de la Diabetes Cuando los niveles de glucosa no se controlan, llegan los problemas. Aqu te decimos 4 complicaciones microvasculares de la Diabetes. Evtalas! 4 complicaciones microvasculares de la Diabetes Es la enfermedad de los ojos que ocurre cuando la Diabetes daa los pequeos vasos sanguneos de la retina, ste es el tejido sensible a la luz situado en la parte posterior del ojo. Este dao ocasiona visin borrosa, manchas que interfieren en la visin y finalmente en su prdida. La primera causa de ceguera en Mxico es la retinopata diabtica. En los riones tambin se localizan pequeas arterias que dan vida a estos rganos, los cuales se encargan de eliminar productos de desecho de la sangre, pero cuando la Diabetes est en descontrol las daa y, en consecuencia se produce la nefropata , que sin tratamiento genera un dao renal crnico. La primera causa de dilisis en Mxico es el dao renal por Diabetes. Con el tiempo, las personas con Diabetes pueden desarrollar dao en los nervios en todo el cuerpo puesto que tener la glucosa alta los va daando. Se presenta hormigueo, dolor en las piernas, pies, manos, brazos y dedos de las manos y pies. Cerca de 60 a 70% de las personas con Diabetes sufren algn tipo de neuropata. Si presentas encas sangrantes, dientes flojos o prdida de ellos, mal aliento y ningn tipo de dolor, es probable que tengas periodontitis. Esta se presenta por las infecciones recurrentes en la boca debido a la Diabetes (que reduce las defensas que luchan contra microorganismos) y la deficiente higiene oral. Entre 15 y 20% de los adultos con Diabetes tiene periodontitis. Continue reading >>

Complicaciones - Asociacin Diabetes Madrid

Complicaciones - Asociacin Diabetes Madrid

Complicaciones Medicacin Nutricin Ejercicio Psicologa Tecnologas La diabetes dura toda la vida. El mal control de la glucosa (azcar) en la sangre causa daos al organismo a corto y largo plazo. El buen control de la glucosa en la sangre puede retrasar y hasta prevenir las posibles complicaciones crnicas de la diabetes. Complicaciones Agudas y Complicaciones Crnicas Se define hipoglucemia al estado en que la glucemia plasmtica es inferior a 70 mg/dl. Es la complicacin ms frecuente de la diabetes mellitus en personas tratadas con hipoglucemiantes orales, y sobre todo, con insulina. Es la elevacin de la glucemia por encima de los niveles normales pre y postprandiales,>110 mg/dl y > de 180 mg/dl respectivamente. Generalmente aparece en mayores de 50 aos, con diabetes tipo 2, a veces desconocida hasta entonces. Es la complicacin menos frecuente pero la ms grave, pues tiene una mayor mortalidad. Presenta deshidratacin intensa, hiperglucemia extrema, hiperosmolaridad (mucha concentracin de sustancias en la sangre) y ausencia de cetoacidosis. Es una situacin cada vez menos frecuente que se da en la diabetes 1, con hiperglucemia moderada o alta, en el debut de la enfermedad con ms frecuencia. Es necesaria la combinacin de dficit de insulina con aumento del glucagn mantenido durante das sin control. Consiste en hiperglucemia, hipercetonemia, acidosis metablica y deshidratacin. Las personas con diabetes corren el riesgo de desarrollar una serie de problemas de salud que pueden provocar discapacidad o la muerte. Los constantemente altos niveles de glucosa en sangre pueden conducir a enfermedades graves que afectan al corazn y a los vasos sanguneos, ojos, riones y nervios. Las personas con diabetes tambin tienen un mayor riesgo de desarrollar infecciones. El mantenimiento de los niv Continue reading >>

Complicaciones Vasculares De La Diabetes.

Complicaciones Vasculares De La Diabetes.

Los adultos diabticos experimentan una tasa de mortalidad anual de aproximadamente 5.4%, con una expectativa de vida que disminuye entre 5 y 10 aos. Aunque el incremento de la mortalidad se debe principalmente a enfermedad cardiovascular, las defunciones por otras causas tambin aumentaron, sealan los autores. El diagnstico de esta patologa acrecienta automticamente el riesgo de desarrollar varias complicaciones clnicas irreversibles provocadas por el compromiso microvascular y macrovascular. Existe una relacin constante entre el control glucmico y la incidencia y progresin de las complicaciones microvasculares. Se estima que por cada reduccin del 1% en los niveles de la hemoglobina glicosilada disminuye un 35% el riesgo de enfermedad microvascular. La retinopata diabtica es una entidad progresiva que constituye la principal causa de ceguera en las personas de entre 30 y 69 aos. El dao producido en la retina es consecuencia de la combinacin de filtrado y oclusin microvascular. La quinta parte de los pacientes con diagnstico reciente de diabetes tipo 2 presenta retinopata; en cambio, en la diabetes tipo 1, esta complicacin no se desarrolla antes de la pubertad. Sin embargo, a partir de los 15 aos, casi todos los sujetos con diabetes tipo 1 y los 2 tercios de aquellos con tipo 2 presentan este trastorno. La retinopata que amenaza con prdida de la visin se debe a la neovascularizacin en la diabetes tipo 1 y a maculopata -exudativa, isqumica o edematosa- en la tipo 2. El tratamiento de la maculopata y retinopata proliferativa con fotocoagulacin evita mayor prdida de la visin. Por otra parte, la nefropata diabtica se caracteriza por valores de proteinuria superiores a 300 mg en 24 horas, hipertensin y declinacin progresiva de la funcin renal que puede progresar hacia la insu Continue reading >>

Enfermedad Macro Y Microvascular En La Diabetes Mellitus Tipo 2

Enfermedad Macro Y Microvascular En La Diabetes Mellitus Tipo 2

NEFROLOGA. Vol. XXII. Nmero 5. 2002 Enfermedad macro y microvascular en la diabetes mellitus tipo 2 A. Cases Unidad de Hipertensin Arterial. Servicio de Nefrologa. Hospital Clnic. IDIBAPS. Universidad de Barcelona. Barcelona. INTRODUCCIN La prevalencia de la diabetes mellitus tipo II est aumentando rpidamente en el mundo desarrollado, debido a la mayor esperanza de vida de la poblacin, al sedentarismo y, especialmente, el aumento de la prevalencia de obesidad. La diabetes mellitus tipo 2 afectar pronto a ms de 300 millones de personas en el mundo 1. La prevalencia de esta enfermedad en la poblacin espaola se sita entre el 67%, mientras que la incidencia anual es cercana al 1%, y se espera que su prevalencia se duplicar antes del ao 2010 2. La enfermedad cardiovascular es la principal causa de muerte de los pacientes diabticos. De hecho, la diabetes tipo 2 aumenta el riesgo de enfermedad coronaria por un factor de 2 a 4 3. Este exceso de mortalidad es ms elevado en mujeres (4-5 veces) que en varones (2-3 veces) 3, 4. La patologa cardiovascular representa el 80% de causas de muerte en los pacientes diabticos, frente a un 30% en la poblacin general 5. Los pacientes con diabetes tipo 2 que no han sufrido un infarto tienen un riesgo de desarrollo similar a los pacientes no diabticos que ya han sufrido un infarto tienen un riesgo de desarrollarlo similar a los pacientes no diabticos que ya han sufrido uno 6, aunque esto ha sido muy recientemente cuestionado 68. Adems, el pronstico de los pacientes coronarios es mucho peor en los pacientes diabticos que en los normoglicmicos 7. En general, la expectativa de vida de los pacientes diabticos es entre 7 y 10 aos inferior a la de los sujetos no diabticos 8. Por todo ello, se puede concluir que la enfermedad cardiovascular en la di Continue reading >>

Complicaciones A Largo Plazo: Microvasculares

Complicaciones A Largo Plazo: Microvasculares

Complicaciones a largo plazo: Microvasculares Las complicaciones a largo plazo relacionadas con la diabetes se dividen en microvascular y macrovascular. Las complicaciones macrovasculares afectan a las arterias largas y las microvasculares afectan a los vasos sanguneos de su cuerpo. Estas complicaciones microvasculares pueden tener como consecuencia problemas con los ojos (retinopata), los riones (Enfermedad renal) y dao en el nervio (neuropata). Sin embargo, esto es una clara evidencia de que al controlar la presin sangunea y al mantener en un nivel adecuado la glucosa en sangre, puede reducir el riesgo de desarrollar alguna complicacin microvascular. Complicaciones que afectan a los ojos (retinopata). No se preocupe si tiene la visin borrosa, vaya inmediatamente con su equipo de salud para que le aconseje lo que tiene que hacer. En la mayora de los casos la visin borrosa es el resultado de los cambios en la glucosa en sangre que afecta la forma del lente en su ojo, pero no esta asociado con problemas de la vista en el futuro. Algunas veces la visin borrosa puede continuar por varias semanas. Sin embargo, con el control de la glucosa en sangre, su visin puede regresar a su estado normal. Los cuidados actuales para la vista han reducido considerablemente el riesgo de dao en los ojos para personas que padecen diabetes. La ceguera producida por la diabetes es poco comn (slo una entre 1000 personas) en los pases donde existen modernos mtodos de tratamiento. Sin embargo, si tiene diabetes al menos los ltimos 15 aos es probable que desarrolle algn grado de dao en el ojo. La mejor forma de prevenir y tratar la retinopata es el buen control de la glucosa en sangre y el nivel de la presin sangunea. Deber realizarse monitoreos anuales para la retinopata. Si tiene algn dao, pued Continue reading >>

Microvascular Complications And Cardiac Autonomic Dysfunction In Patients With Diabetes Mellitus Type 1

Microvascular Complications And Cardiac Autonomic Dysfunction In Patients With Diabetes Mellitus Type 1

BACKGROUND: LA presencia de neuropata autonmica cardaca (NAC) en pacientes con diabetes mellittus (DM) est asociada a aumento de la mortalidad y a complicaciones crnicas microvasculares de diabetes. OBJECTIVE: Investigar una posible asociacin entre hallazgos sugestivos de NAC durante la realizacin de la prueba ergomtrica (PE) y nefropata y retinopata en pacientes con DM tipo 1. METHODS: Realizamos un estudio transversal con 84 pacientes con DM tipo 1. Todos los pacientes fueron sometidos a evaluacin clnica y laboratorial y llevaron a cabo PE, siendo que aquellos que presentaron hallazgos sugestivos de isquemia miocrdica fueron excluidos del anlisis de los datos (n = 3). La evaluacin de complicaciones microvasculares (retinopata y nefropata) se realiz en la muestra. RESULTS: Los pacientes con nefropata y aquellos con retinopata alcanzaron una frecuencia cardaca (FC) durante el nivel mximo de ejercicio (FC mxima) menor y presentaron aumento menor de FC con relacin al reposo (FC pico) cuando comparados con aquellos sin estas complicaciones. Estos pacientes tambin presentaron una menor reduccin de la FC en el segundo y 4 minutos tras el final de la prueba (FC recuperacin 2 y 4 minutos). Tras la realizacin de anlisis multivariado con control para los posibles factores de confusin, los FC recuperacin en dos y 4 minutos, FC mxima y el FC pico permanecieron significativamente asociados a la retinopata; y los FC recuperacin en el segundo y 4 minutos permanecieron asociados a la presencia de nefropata. CONCLUSION: Se puede considerar la PE como un instrumento adicional para la deteccin precoz de NAC y para identificar pacientes en un mayor riesgo para complicaciones microvasculares de la diabetes. Keywords: Diabetes mellitus tipo 1/complicaciones, neuropatas diabticas, angiopata Continue reading >>

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